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非結(jié)核分枝桿菌病診斷辦法

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醫(yī)生主講實錄

第一,非結(jié)核分支桿菌肺病具有呼吸系統(tǒng)和全身癥狀,經(jīng)過放射影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有分類的病變,已經(jīng)排除了其他之疾病。在確保標本沒有外源性污染的前提下,符合以下條件之一,結(jié)合放射影像學(xué)和臨床表現(xiàn),可以做出非結(jié)核分支桿菌肺病的診斷:

第1,旁肺結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)三次均為同一個致病菌。

第2,含肺結(jié)核桿菌培養(yǎng)兩次就沒同一個致病菌,一次抗酸桿菌涂片是陽性。

第3,支氣管灌洗液,肺結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)一次陽性,陽性度兩個加號以上。

第4,支氣管灌洗液肺結(jié)核桿菌培養(yǎng)一次陽性,涂片陽性度兩個加號以上。

第5,支氣管肺組織活檢,肺結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)是陽性的。

第6,肺活檢見到非結(jié)核組織桿菌改變相似的肉芽腫,痰或者是支氣管灌洗液肺結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。

第二個,肺外結(jié)核分支桿菌病,有局部和全身癥狀,經(jīng)過相關(guān)的檢查發(fā)現(xiàn)有肺外組織器官病變,已經(jīng)排除其他疾病。在確保標本沒有外源性污染的前提下,病變組織,肺結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性,既可以做出肺外非結(jié)核分支桿菌病的診斷,無論是非結(jié)核分支桿菌肺病還是肺外的非結(jié)核分支桿菌病均需要進行,結(jié)核分枝桿菌菌種鑒定。

以上內(nèi)容僅供參考

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