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青少年是可以發(fā)生抑郁癥的。現(xiàn)在的青少年有一個很大的特點是，很多孩子都是獨生子女，或者是現(xiàn)在父母教育孩子的方式，以及學(xué)校教育孩子方式的一些特點，有些孩子容易發(fā)生抑郁癥的問題。那么要注意這種青少年，就出現(xiàn)抑郁癥的孩子，往往他的發(fā)病是比較隱匿的。因為孩子的情緒變化比較大，或者情緒容易被家長所忽略。所以這種病往往容易很長時間的發(fā)生以后，不容易被診斷出來。可能只認(rèn)為孩子鬧情緒，或者孩子不高興，或者孩子不愿意學(xué)習(xí)，容易由于這些原因，而誤診孩子的抑郁癥的問題，我覺得這是一個特點。第二個特點就是孩子的學(xué)習(xí)壓力比較大，孩子他所處的環(huán)境也比較復(fù)雜，這個也會影響疾病的發(fā)生，或者是會對這個疾病的加重，產(chǎn)生不利的影響。第三個方面就是因為孩子相對比較小，家長對于孩子的治療來講往往有很多顧慮，特別是有些孩子在服藥的時候，家長擔(dān)心藥物的副作用，往往就不配合醫(yī)生進(jìn)行治療。由于治療的不及時，也可能使病情加重，和造成不良的一些后果。這些都是臨床當(dāng)中要特別注意的。我強調(diào)的是孩子得了抑郁癥，應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)，不論是家長還是老師，應(yīng)該觀察孩子的一些情緒的變化。如果有些孩子從過去比較開朗，性格比較開放，比較開朗的這種性格，變成了比較內(nèi)向，不容易交流，不愿意跟別人交朋友的這種情緒，出現(xiàn)這種狀態(tài)了就應(yīng)該引起注意，應(yīng)該及時地和孩子進(jìn)行交流，來發(fā)現(xiàn)他的異常的這種情緒變化，必要時可以引導(dǎo)孩子到醫(yī)院，讓醫(yī)生來進(jìn)行評估，這是一個早期發(fā)現(xiàn)的問題。第二個問題就是治療的問題，同樣的對于抑郁癥的孩子來說，他的治療跟成年人是一樣，都需要治療的，而且也是一個長期的過程。那么對于孩子用藥物治療，給孩子帶來的積極的影響，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物對孩子潛在的副作用，這點要特別的我要強調(diào)。就是有些家長更關(guān)注的是藥物可能的副作用，但由于擔(dān)心這個副作用，而不能讓孩子完成治療的過程，甚至是拒絕給孩子進(jìn)行治療，這在臨床當(dāng)中，是一個更主要的問題。第三方面就是孩子除了藥物治療以外，可能要通過其它方面進(jìn)行配合，比如學(xué)校給孩子的壓力要相對小一點，家長對孩子的希望值也應(yīng)該稍微降低一點，這樣使得孩子承受的精神壓力減少，這對于緩解他的抑郁的癥狀，或者是焦慮抑郁的這種表現(xiàn)來說，都會起到非常積極重要的作用。另外有些孩子如果不能及時進(jìn)行治療的話，可能在他到了成年以后，他的焦慮抑郁的問題仍然都存在，可能還成為一個更加嚴(yán)重的這樣的病人。所以我覺得早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，積極治療，逐層治療，是非常重要的。

其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴(yán)重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。