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臥位型心絞痛有什么發(fā)作特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

臥位型心絞痛是指平臥位時(shí)發(fā)生的心絞痛,有以下發(fā)作特點(diǎn):

(1)發(fā)作主要與體位有關(guān):常在半夜熟睡時(shí)發(fā)作,午休或白天安靜平臥也能誘發(fā),而飽餐后平臥最易誘發(fā)。

(2)發(fā)作時(shí)間:臥位型心絞痛患者夜間第1次發(fā)作多在平臥后的1~3小時(shí)內(nèi),一夜可發(fā)作多次,嚴(yán)重患者于平臥后數(shù)十分鐘發(fā)作。

(3)緩解方式:發(fā)作時(shí)患者被迫立即坐起或站立,即可緩解,甚至有些患者喜歡下床走動(dòng),若同時(shí)口含硝酸甘油可加快癥狀的緩解。

(4)胸痛比較劇烈且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

(5)平均心率偏快。

(6)發(fā)作前或發(fā)作時(shí)有明顯的心率增快和血壓升高,且表現(xiàn)為逐漸增加的形式,尤其以血壓升高為著,從而導(dǎo)致心肌耗氧量的增加而誘發(fā)心絞痛。

(7)發(fā)作時(shí)ST段明顯壓低,多表現(xiàn)在左心導(dǎo)聯(lián),特別是前側(cè)壁、心尖部的心肌缺血癥狀緩解后,壓低的ST段迅速恢復(fù)或明顯改善,部分患者發(fā)作時(shí)心電圖可見R波幅度的增高。

以上內(nèi)容僅供參考

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