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醫(yī)生主講實(shí)錄

咳血的原因很多,要注意鼻腔咽部的出血,同時(shí)也不除外呼吸道的肺結(jié)核,肺腫瘤,支氣管擴(kuò)張等相關(guān)疾病導(dǎo)致的咳血,如果患者出現(xiàn)了咳血,要完善耳鼻喉科的咽喉部的檢查,排除鼻腔咽部因素導(dǎo)致的出血后,可以考慮胸片,肺ct,ppd實(shí)驗(yàn),痰脫粒細(xì)胞學(xué)等相關(guān)檢查,必要時(shí)完善檢查以明確診斷。

如果是由于支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致咳血,根據(jù)的咳血量需要使用止血藥物,常用的藥物包括了垂體后葉,苯妥拉明,普魯卡因,白眉蛇毒血凝酶等,同時(shí)與抗感染,暢通氣道治療,如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致咳血,需要積極的抗結(jié)核的治療,包括使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等。如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的咳血,需要進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者考慮手術(shù)治療,無手術(shù)時(shí)適應(yīng)癥者的可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。

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