腰椎間盤突出是腰椎的退行性改變，這個病的發(fā)生與反復(fù)的重體力勞動、勞累有直接的關(guān)系。如果是腰疼明顯，可以考慮使用止痛藥，如依托芬那酯、布洛芬、塞來昔布、扶他林、洛芬待因等藥物。
如果伴有下肢的放射性疼痛，可以考慮使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、腺苷鈷胺等；腰椎間盤突出，如果藥物治療效果不好，可以局部的封閉治療，也可以使用手術(shù)治療的方法。
腰椎間盤突出應(yīng)選擇什么藥物
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-02 1798次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 90802次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 89351次
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腰椎間盤突出癥檢查應(yīng)選擇CT嗎對于腰椎間盤突出癥，首選的檢查方法就是腰椎椎間盤CT，并不是腰椎椎體CT。在腰椎椎間盤CT上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度，還能夠看到硬膜囊有沒有受到壓迫以及受到壓迫的程度，也能夠看到兩側(cè)的神經(jīng)根受到壓迫的程度等等。另外如果看軟組織更為清楚或者更為明確一點(diǎn)，可以進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查，能夠有效的看清楚神經(jīng)受到壓迫的嚴(yán)重程度，它比腰椎間盤CT更加清楚。對于腰椎間盤突出癥，通過檢查明確之后，可以積極的進(jìn)行保守治療，最主要的還是多睡硬板床休息，一般不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，使用藥物對癥處理。如果保守治療無效，需要進(jìn)行手術(shù)。語音時長 01:10”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-06 1889次
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腰椎間盤突出治療藥物如果腰椎椎間盤突出沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療。這在臨床上也是非常常見的，因?yàn)檠底甸g盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，大部分情況下不會引起明顯的癥狀。如果腰椎椎間盤突出比較嚴(yán)重引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀，是需要積極的應(yīng)用藥物治療的，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，可以靜滴氟比洛芬酯注射液，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，甲鈷胺注射液，靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根腫脹程度，如果保守治療沒有很好的緩解，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。語音時長 1:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-19 3223次
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腰椎間盤突出癥檢查應(yīng)選擇CT嗎病情分析：腰椎間盤突出癥檢查首選核磁共振。ct檢查和核磁共振，各有各的優(yōu)勢，核磁共振檢查的稍微詳細(xì)一些。但是觀察骨頭不如ct。意見建議：如果只是確診腰椎間盤突出的情況，單獨(dú)做一下核磁共振檢查就可以得到比較詳細(xì)的結(jié)果。但是如果是椎管周圍骨質(zhì)增生或者狹窄的情況，兩個都需要檢查。
高瓊
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-23 1303次
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腰椎間盤突出如何選擇治療方式病情分析：腰椎間盤突出的治療主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及癥狀選擇相對應(yīng)的治療方式，比如說早期癥狀可以選擇物理治療就可以緩解，理療的方法包括熱療，磁療，超聲波治療，中期階段可以選擇配合口服活血化瘀的藥物，如大活絡(luò)膠囊，病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致神經(jīng)癥狀比較明顯，可以考慮手術(shù)。意見建議：一般情況下，建議要積極的治療早期階段，以防病情進(jìn)一步加重，早期注意休息，通過物理治療都是可以緩解，主要是注意腰椎的防護(hù)，避免反復(fù)復(fù)發(fā)。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-15 701次
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腰椎間盤突出癥檢查應(yīng)選擇CT嗎對于腰椎間盤突出癥，首選的檢查方法就是腰椎椎間盤CT，并不是腰椎椎體CT。在腰椎椎間盤CT上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度，還能夠看到硬膜囊有沒有受到壓迫以及受到壓迫的程度，也能夠看到兩側(cè)的神經(jīng)根受到壓迫的程度等等。另外如果看軟組織更為清楚或者更為明確一點(diǎn)，可以進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查，能夠有
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 356次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
