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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8408次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6355次

• 胰腺炎內(nèi)科治療
  胰腺炎的內(nèi)科治療，首先就是要禁食，不要吃東西，也不要喝水。如果有腹痛的癥狀，或者是嘔吐，可以進(jìn)行胃腸減壓，注意補(bǔ)充體液，防止休克，維持水電解質(zhì)平衡，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。給予解經(jīng)止痛的藥物應(yīng)用，可以應(yīng)用生長激素這些抑制胰酶的制劑。需要完全的腸外營養(yǎng)。如果有高脂血癥的病人應(yīng)當(dāng)避免使用脂肪乳，這些作為熱源；還有就是抗感染的治療應(yīng)用抗生素，給予早期應(yīng)用治療。如果胰腺炎合并有胰腺膿腫或者是較大的胰腺假性囊腫，出現(xiàn)了急性壞死性胰腺炎應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療，以免影響病情的加重。
  語音時(shí)長 1:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 1793次

• 急性胰腺炎內(nèi)科治療
  大多數(shù)急性胰腺炎它屬于輕癥的急性胰腺炎，經(jīng)三到五天的積極治療?？芍斡?，治療措施：一、是禁食。二、是胃腸減壓。三、是靜脈輸液積極的補(bǔ)足血容量，注意維持熱能的供應(yīng)，維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡。四、是止痛腹痛劇烈者可以哌替啶。五、是抗生素治療，由于一些急性胰腺炎它屬于化學(xué)炎癥抗生素并非是必要但是我國的急性胰腺炎發(fā)生常與一些膽道疾病有關(guān)，比如合并感染需選用一到兩種的抗生素。六、是抑酸治療，靜脈給予h2受體抗拮劑或者是質(zhì)子泵抑制劑，對(duì)于重癥胰腺炎必須采取綜合性的治療措施，積極的搶救。除上述治療措施還應(yīng)該：一、是要監(jiān)護(hù)應(yīng)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室病房，針對(duì)器官功能衰竭及代謝紊亂采取相應(yīng)的措施，如密切地監(jiān)測血氧，血壓，尿量等等。二、是要維持水電解質(zhì)的平衡。保持血容量。積極的補(bǔ)充液體及電解質(zhì)維持有效血容量，重癥患者常有休克應(yīng)給娛鮮血白蛋白或者是血漿代用品。三、就是營養(yǎng)支持。四、就是一些抗菌藥物重癥胰腺炎應(yīng)常規(guī)的使用些抗生素，有預(yù)防胰腺壞死合并感染的作用。
  語音時(shí)長 1:40”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1760次

• 重癥胰腺炎怎么治療
  針對(duì)重癥胰腺炎患者是可以采取手術(shù)治療的，但是因患者胰腺呈進(jìn)行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術(shù)治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進(jìn)行保守治療，密切關(guān)注并調(diào)節(jié)機(jī)體電解質(zhì)平衡，保證營養(yǎng)的補(bǔ)充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  病情分析：急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營養(yǎng)，有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見建議：急性重癥胰腺炎非常兇險(xiǎn)，死亡率比較高，都需要住院治療，進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。在我國，急性胰腺炎大多是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石造成主胰管堵塞，胰液滯留在胰腺內(nèi)，造成胰腺的自體消化。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 2302次

• 慢性胰腺炎的內(nèi)科治療
  第一個(gè)就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數(shù)以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實(shí)和急性胰腺炎差不多。第三個(gè)是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應(yīng)用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個(gè)方面就是止痛藥的選擇，可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 急性重癥胰腺炎的治療
  急性重癥胰腺炎的治療應(yīng)該要守住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行密切的生命指標(biāo)的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)心率、血壓、血氧指標(biāo)，要盡力的挽救病人的生命，應(yīng)該禁食胃腸減壓、止痛、補(bǔ)充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預(yù)防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護(hù)臟器功能。一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測指導(dǎo)下，進(jìn)行液體
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 179次