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浸潤(rùn)性和空洞性肺結(jié)核

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醫(yī)生主講實(shí)錄

浸潤(rùn)性肺結(jié)核多見(jiàn)于成年人,臨床上比較常見(jiàn),大多是由內(nèi)源性的結(jié)核病復(fù)發(fā)所引起。一般起病比較緩慢,常常沒(méi)有明顯的癥狀和體征。干酪性肺炎可引起急劇的嚴(yán)重毒性癥狀,病灶通常于通氣比較差、毛細(xì)血管豐富的肺尖和鎖骨下,一般情況下它的病理類型比較復(fù)雜,所以胸片表現(xiàn)有多形態(tài)的特點(diǎn)。

再就是這種慢性纖維空洞性肺結(jié)核,一般病程是一個(gè)慢性經(jīng)過(guò),病變沒(méi)有得到及時(shí)治療,隨著機(jī)體免疫力下降,病情會(huì)出現(xiàn)惡化。它具有不可逆的纖維厚壁空洞,廣泛性的、纖維性的病變以及代償性的肺氣腫,在患側(cè)肺下部和對(duì)側(cè)有支氣管播散病變,大量排菌是結(jié)核病的慢性傳染源,這種病例多具有耐藥性,治療非常困難,很難達(dá)到徹底的治愈。

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