要根據(jù)病史結(jié)合臨床的表現(xiàn)及相關(guān)的檢查可以明確診斷，聽診心尖部收縮期雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征，典型者為較粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，多向腋下及左肩胛肩部傳導(dǎo)，后瓣受損時可向心底部傳導(dǎo)。
二尖瓣脫垂時只有收縮中晚期雜音，其他的心尖搏動增強(qiáng)，向下移位，心尖區(qū)抬舉樣搏動及全收縮期震顫，并發(fā)生肺水腫或右心衰時，出現(xiàn)相應(yīng)的體征。
二尖瓣關(guān)閉不全的重要體征是什么
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-31 4848次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7919次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 15283次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征在心臟聽診時，心尖區(qū)可聞及三級以上的收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，伴有收縮期的震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音所掩蓋，第二心音分裂，嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可聞及低調(diào)短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，其他的體征包括動脈血壓正常，脈搏較細(xì)小，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可以觸及局限性收縮期抬舉樣的搏動，說明心室肥厚擴(kuò)大。語音時長 1:04”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2207次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征二尖瓣關(guān)閉不全的體征有：一：心臟聽診。心尖區(qū)三六級以上，收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)。可以伴有收縮期震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音掩蓋，第二心音分裂。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可以聞及低調(diào)、短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。二：其它體征，動脈血壓正常，脈搏較細(xì)小，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可觸及局限性收縮期抬舉樣搏動，說明左心室肥厚和擴(kuò)大。語音時長 1:22”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 12760次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進(jìn)入主動脈，部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進(jìn)入左室，導(dǎo)致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進(jìn)而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 1901次
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二尖瓣關(guān)閉不全的體征二尖瓣關(guān)閉不全的體征有：一：心臟聽診。心尖區(qū)三六級以上，收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)?？梢园橛惺湛s期震顫，心尖區(qū)第一心音減弱或者被雜音掩蓋，第二心音分裂。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者，可以出現(xiàn)低調(diào)的第三心音。由于相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)可以聞及低調(diào)、短促的舒張中期雜音，肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 402次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
