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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4534次

• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說(shuō)你這個(gè)病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4083次

• 慢性腎炎尿頻怎么辦
  尿頻一般屬于膀胱刺激征，常見(jiàn)于尿路感染，所以這種情況一旦出現(xiàn)尿頻建議完善尿常規(guī)檢查，看病人有沒(méi)有尿路感染，如果是尿白細(xì)胞增多、亞硝酸陽(yáng)性、化驗(yàn)?zāi)蚺囵B(yǎng)可以培養(yǎng)出細(xì)菌，可以定尿路感染。再根據(jù)病人有沒(méi)有發(fā)熱、腰痛、血象高不高來(lái)定是上尿路感染還是下尿路感染，如果是上尿路感染一般需要輸液治療，療程兩周左右。如果下尿路感染，一般可以口服藥物，療程五到七天。如果病人白天尿不頻，但是晚上夜尿多就考慮腎小管出了問(wèn)題，一般沒(méi)有很特效的辦法，所以尿頻怎么辦到時(shí)候要看是不是存在感染，存在感染就按感染處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-20 5548次

• 慢性腎炎引起尿頻
  在臨床上有一些慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管功能損害較明顯，可以出現(xiàn)夜尿頻繁以及尿量增多，此時(shí)患者的水腫通常不明顯，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)。如果慢性腎炎患者出現(xiàn)尿頻，考慮有可能是患者腎小管功能損害引起的，但是如果慢性腎炎患者出現(xiàn)明顯的尿急尿頻尿痛，并且伴有腰部墜脹不適等情況時(shí)，不能排除是合并的泌尿系感染。建議此時(shí)患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)完善血常規(guī)血，炎癥指標(biāo)，尿常規(guī)，中段尿培養(yǎng)檢查評(píng)估患者病情，如果患者尿白細(xì)胞明顯增多，尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)提示陽(yáng)性考慮確診是泌尿系感染。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)藥敏結(jié)果，選用敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要保證這些敏感的抗炎藥物，腎毒性也是最小的。建議患者在治療期間需要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)，同時(shí)患者需要注意保持會(huì)陰部衛(wèi)生，建議患者應(yīng)當(dāng)勤換內(nèi)衣，避免吃一些辛辣等刺激性的食物，以免不利于患者病情恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2419次

• 慢性腎炎尿頻怎么辦
  病情分析：如果慢性腎炎的患者合并有尿頻的癥狀，考慮可能存在了尿路感染，建議行尿常規(guī)檢查。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞呈陽(yáng)性，基本上就考慮是尿路感染，可以給予抗生素抗感染治療。意見(jiàn)建議：比較常用的抗生素有頭孢哌酮、左氧氟沙星。在尿路感染期間一定要注意多喝水勤排尿，這樣能夠促進(jìn)尿路感染的恢復(fù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2403次

• 慢性腎炎會(huì)尿頻嗎
  病情分析：慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致尿頻的癥狀，開(kāi)始階段多有夜尿增多，和腎臟濃縮功能減退有關(guān)系，后逐漸出現(xiàn)腰膝酸軟、乏力、倦怠、食欲不振、白天也有尿頻癥狀，檢查可有血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。意見(jiàn)建議：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持口腔及皮膚清潔。 按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-30 1601次

• 慢性腎炎引起尿頻
  在臨床上有一些慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管功能損害較明顯，可以出現(xiàn)夜尿頻繁以及尿量增多，此時(shí)患者的水腫通常不明顯，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)。如果慢性腎炎患者出現(xiàn)尿頻，考慮有可能是患者腎小管功能損害引起的，但是如果慢性腎炎患者出現(xiàn)明顯的尿急尿頻尿痛，并且伴有腰部墜脹不適等情況時(shí)，不能排除是合并的泌尿系感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 慢性腎炎咳嗽怎么辦
  慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)多數(shù)伴有咳痰。需要應(yīng)用敏感的抗生素治療，治療周期根據(jù)病情程度不同而確定。在治療前最好進(jìn)行痰培養(yǎng)，明確是何種病原體感染后，選擇相應(yīng)的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 129次