無(wú)癥狀型冠心病，我們稱之為無(wú)癥狀性心肌缺血。對(duì)于這種情況的診斷依據(jù)主要就是患者沒(méi)有什么癥狀，但是通過(guò)客觀的一些檢查，能夠證實(shí)患者確實(shí)有心肌缺血的存在。
一般情況下，都是通過(guò)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)有s-t段下降，下降的程度可以作為缺血的證據(jù)。另外，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)了心肌缺血改變。還有超聲心動(dòng)圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，這種情況如果發(fā)現(xiàn)心肌缺血，那么也能夠考慮有冠心病。還有，放射性核素檢查敏感性與特異性都比較高。
當(dāng)然如果要確診有無(wú)癥狀性心冠心病的話，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈檢查，冠狀動(dòng)脈造影檢查能夠動(dòng)態(tài)的多個(gè)角度、多個(gè)體位來(lái)看一下冠狀動(dòng)脈血管有沒(méi)有狹窄。
如果說(shuō)平時(shí)沒(méi)有癥狀，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查發(fā)現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈血管有狹窄超過(guò)50%，那么就可以確認(rèn)有冠心病。
治療的話，控制危險(xiǎn)因素、抗心肌缺血治療。嚴(yán)重的話，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
