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醫(yī)生主講實錄

膽囊炎在臨床上的檢查,首先要做體檢,會檢查到病人右上腹有壓痛,右上腹的腹肌緊張,呈陽性的,還可以摸到腫大有觸痛的膽囊,部分病人還會有黃疸,全身皮膚鞏膜有黃疸,實驗室檢查血常規(guī)檢查,病人會有白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞也增高,部分部分病人還會有血清膽黃素的增高。

照片,如果是做肝膽區(qū)平片,病人可以在膽囊區(qū)顯示有鈣質(zhì)沉著的結(jié)石炎,有的病人是急性氣腫性膽囊炎,還可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁及膽囊周圍有積氣,如果膽囊發(fā)生膽囊瘺,十二指腸瘺,還可以發(fā)現(xiàn)膽囊有積氣,還可以發(fā)現(xiàn)回腸下段引起了腸梗阻的結(jié)石陰影。

如果是做造影,膽囊炎的病人可以發(fā)現(xiàn)膽總管顯示,但是膽囊不顯影。做超聲檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,避震后有膽石光團及聲音,膽汁內(nèi)有沉積物,膽囊收縮不良。做ct檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚,膽囊水腫,里面有強的光點或是有鈣化點。

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