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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5284次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6594次

• 梗阻性肥厚型心肌病
  梗阻性肥厚型心肌病的特征就是心室肌肥厚，典型的在左心室以室間隔肥厚為主，偶爾會呈現(xiàn)向心性肥厚。左心室腔的容積正?；蛘邷p少，偶爾病變位于右心室，通常是常染色體顯性遺傳疾病，對于這種情況，主要就是有遺傳因素導(dǎo)致的，另外內(nèi)分泌紊亂也有可能會導(dǎo)致肥厚型心肌病。在臨床表現(xiàn)上一般會有呼吸困難，心前區(qū)疼痛，乏力，頭暈甚至出現(xiàn)暈厥。另外晚期的話一般都會出現(xiàn)心衰，勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。另外心濁音界會向左擴(kuò)大。對于梗阻性肥厚型心肌病的治療，關(guān)鍵就是治療心衰以及心律失常。一般治療主要就是應(yīng)用藥物，常用的就是，β受體阻斷劑，鈣拮抗劑。另外抗心律失常藥物一般都是胺碘酮。手術(shù)治療常用的方法就是，進(jìn)行左心室聯(lián)合心肌切除，另外還可以選擇介入治療，主要是無水酒精與消融手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 13265次

• 非梗阻性肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎
  這種疾病屬于疾病的早期，并不是十分嚴(yán)重，一般在體檢中才能發(fā)現(xiàn)。非梗阻性肥厚型心肌病一般遠(yuǎn)期可發(fā)展為梗阻性肥厚型心肌病，這主要是由于隨著室間隔增大，對于左室流出道有一定的梗阻，后期會逐漸產(chǎn)生臨床癥狀。在疾病的早期患者有可能沒有臨床癥狀，只是通過普通的體檢而發(fā)現(xiàn)室間隔增厚，所以患者很少有主動(dòng)就醫(yī)。一般發(fā)現(xiàn)這種情況后，大多數(shù)指導(dǎo)患者臨床用藥一般是使用降低心臟負(fù)荷的藥物，如選擇性β受體的拮抗劑，美托洛爾等或者使用鈣通道的阻滯劑，比如維拉帕米，或者是一些其他抗心律失常藥，丙吡胺等。同時(shí)建議患者日常注意休息，避免過度勞累而引起不良的心臟反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-21 4379次

• 非梗阻性肥厚型心肌病能治好嗎
  病情分析：非梗阻性肥厚性心肌病是否可以治好與患者的病情嚴(yán)重程度和治療情況有關(guān)。如果是輕癥非梗阻性肥厚性心肌病，經(jīng)過及時(shí)治療有可能治好的。意見建議：非梗阻性肥厚性心肌病的治療主要也是對癥治療，預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生。發(fā)病期要讓患者臥床休息，避免勞累，同時(shí)給予吸氧。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2706次

• 梗阻性肥厚型心肌病怎么治療
  病情分析：梗阻性肥厚性心肌病為肥厚性心肌病的一種，表現(xiàn)為靜息時(shí)左心室流出道與主動(dòng)脈峰值壓力階差大于等于30毫米汞柱時(shí)為梗阻性。意見建議：其治療指南上推薦使用β受體阻滯劑來降低血流，緩解流出道梗阻壓力。若不耐受β受體阻滯劑或有禁忌癥的患者可以考慮給予鈣離子拮抗劑如維拉帕米，以改善癥狀。但是對于壓力階差嚴(yán)重升高，或伴有嚴(yán)重心衰，竇緩的患者，維拉帕米應(yīng)慎用，也可以考慮采用手術(shù)治療。具體的藥物使用要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1801次

• 非梗阻性肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病分為兩種，一種是梗阻型肥厚型心肌病，另一種就是非梗阻型肥厚性心肌病。所謂的非梗阻主要就是得了肥厚性心肌病以后，左心室流出道并沒有發(fā)生梗阻的現(xiàn)象，這種情況就稱之為非梗阻性心肌病。對這種情況因?yàn)槭欠枪Ｗ栊苑屎裥托募〔?，臨床癥狀表現(xiàn)往往不明顯，也不需要做特殊的治療，密切觀察就可以，如果患者心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 446次

• 非梗阻性肥厚型心肌病禁忌
  非梗阻性肥厚型心肌病的禁忌有運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒激動(dòng)等。1、運(yùn)動(dòng)：非梗阻性肥厚型心肌病患者要禁止過度勞運(yùn)動(dòng)，一定要多注意休息，如果運(yùn)動(dòng)過量或勞累過度，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，如果劇烈運(yùn)動(dòng)還可能會危急患者的生命。患者平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，比如慢走、瑜伽、太極拳等，能夠促進(jìn)身體血液
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 331次