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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12350次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10379次

• 大動脈炎臨床表現(xiàn)
  大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病，其臨床表現(xiàn)根據(jù)分類不同而略有差異。頭臂動脈型型，可出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀，腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥、抽搐、失語、偏癱或昏迷。胸主腹主動脈型，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、下肢發(fā)冷，間歇性跛行等。主動脈腎動脈型，高血壓為主要臨床表現(xiàn)，可出現(xiàn)頭暈、心悸，因下肢缺血而有肢體乏力、發(fā)涼和間歇性跛行等表現(xiàn)。肺動脈和冠狀動脈型，可出現(xiàn)心悸、心絞痛甚至心肌梗死。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1673次

• 大動脈炎有什么臨床表現(xiàn)
  大動脈炎發(fā)生的部位不一樣，在臨床表現(xiàn)上也不一樣，他主要是分為以下四個類型：第一、頭臂動脈型，這種情況的話如果是頸動脈，椎動脈狹窄或者堵塞的話有可能會引起腦供血不足出現(xiàn)頭暈，記憶力下降，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)暈厥，抽搐，另外有可能會出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的肢體無力發(fā)涼，脈搏減弱甚至消失。第二主動脈腎動脈型，這種情況有可能會累及降主動脈，腹主動脈，另外有可能會累及腎動脈，在臨床表現(xiàn)上表現(xiàn)為下肢動脈搏動減弱或者消失，另外有可能會導(dǎo)致腎功能下降，少尿或者無尿。第三就屬于是肺動脈型，對于這種情況的話可能是肺動脈血管狹窄甚至閉塞出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，氣喘，胸痛這樣的表現(xiàn)。第四個就是廣泛型，累積的血管比較多，臨床癥狀比較復(fù)雜。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2542次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次