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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5442次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔弧⒈歉]感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2122次

• 顱底骨折的ct表現(xiàn)
  顱底骨折的ct表現(xiàn)，關(guān)于顱底骨折ct表現(xiàn)，根據(jù)外傷史和患者目前的癥狀體征來看，顱底骨折比較特殊，確診不是依賴于頭顱ct等影像學(xué)檢查，而是主要靠臨床表現(xiàn)，比如頭部外傷后出現(xiàn)了熊貓眼、腦脊液鼻漏、耳漏、耳道出血等。ct顯示顱底骨折各種征象的同時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)，并存的其他顱腦損傷，如額、顳、頂骨骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷及顱內(nèi)出血，如內(nèi)膜下及內(nèi)膜下血腫等，為臨床治療的正確制定提供更多的準(zhǔn)確信息。
  語音時(shí)長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-05 2815次

• 顱底骨折表現(xiàn)
  顱底骨折部位不同，各自有不同的特征性臨床表現(xiàn)。如果患者是顱前窩骨折，可能會(huì)嘔吐黑紅色或咖啡色液體，患者在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)熊貓眼的癥狀，同時(shí)可能會(huì)伴有腦脊液鼻漏以及不同程度的嗅覺障礙和視力下降等癥狀?；颊呷绻秋B中窩骨折，腦脊液鼻漏以及顱內(nèi)積氣癥狀明顯，同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)大量的鼻出血和耳出血以及有聽力障礙和周圍性面癱等癥狀。若是顱后窩骨折，患者在傷后二到三天會(huì)出現(xiàn)皮下瘀血等癥狀以及聲音嘶啞，吞咽困難等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:17”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 2010次

• 顱底骨折ct表現(xiàn)是什么
  顱底骨折是頭部外傷常見的類型，顱底骨折通過癥狀和ct影像學(xué)可以進(jìn)行診斷，ct檢查的時(shí)候大多數(shù)是進(jìn)行的平掃，有時(shí)候可以出現(xiàn)漏診，有一部分可以看到顱底的骨折線，通過以上ct表現(xiàn)再結(jié)合癥狀如存在熊貓眼征，雙側(cè)眼周淤青以及后枕部的淤青和乳突區(qū)的淤青，可以作出診斷，檢查明確以后可以用一些消炎藥治療預(yù)防感染。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-24 1903次

• 顱底骨折的ct表現(xiàn)是什么
  顱底骨折有時(shí)候通過ct檢查是看不出來的，因?yàn)轱B底是水平的，平時(shí)做顱腦ct的時(shí)候主要是做ct的平掃，有時(shí)候正好錯(cuò)過骨折的位置，而骨折大多數(shù)會(huì)存在鼻腔或者是耳道流血，這樣可以在做ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有鼻竇以及耳道內(nèi)的血管，通過這樣的征象也能夠進(jìn)行顱底骨折的診斷。當(dāng)然也有一部分能夠看到骨折線存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2702次

• 顱底骨折特征性表現(xiàn)
  顱底骨折來講，它是臨床當(dāng)中一個(gè)常見的外傷性的表現(xiàn)形式，它的誘因一般都是有明顯的外傷史，所以車禍或者是頭部暴力性損傷導(dǎo)致，臨床癥狀一般情況下都會(huì)有鼻子或者是耳朵的流血流液，有的時(shí)候伴有頭痛惡心嘔吐的癥狀。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3567次

• 顱底骨折的原因和表現(xiàn)
  該疾病的發(fā)病原因主要以顱骨的延伸，頭部受外力的撞擊等因素造成的，該疾病的具體表現(xiàn)分為三個(gè)主要是顱前窩，顱內(nèi)窩和后顱窩的創(chuàng)傷癥狀。大多數(shù)顱底骨折是顱骨和顱底的關(guān)節(jié)骨折，其中大多數(shù)是線性骨折。原因如下：（1）顱骨骨折的延伸。（2）暴力行為發(fā)生在附近的顱底。（3）頭部被壓碎，暴力導(dǎo)致頭骨一般彎曲變形。（4
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 2365次