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• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達(dá)每十萬人群能高達(dá)12到13一個(gè)比例。三叉神經(jīng)痛是個(gè)常見病，它有一些神經(jīng)，所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征，比方說發(fā)作性疼痛，緩解期幾乎無痛，有觸微發(fā)痛，或者是稱為叫扳機(jī)點(diǎn)等等。但是作為常見的病，它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?，F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過微血管壓迫，主要的是在顱內(nèi)，三叉神經(jīng)快出顱的時(shí)候，它有一些常見的動(dòng)脈，比方小腦后下動(dòng)脈等等，也包括一些靜脈，會(huì)來壓迫三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性，可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個(gè)面痛之王，疼痛尖銳、短暫，它的病理我們可以想象，就是血管把神經(jīng)壓迫了，壓迫的時(shí)間長了之后，神經(jīng)的外面就像電纜的皮，叫髓鞘組織就消失了，這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路，可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛，約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者，仍然不能用血管壓迫來解釋，這就是三叉神經(jīng)痛作為常見病，到現(xiàn)在都沒有完完整整弄清楚病理機(jī)制的原因。

  

  02:16
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 14342次

• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛，它是號(hào)稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的，就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛，每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘，或者是一兩分鐘以內(nèi)，這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點(diǎn)，這叫爆發(fā)痛。第二種它有個(gè)特點(diǎn)是扳機(jī)痛，就是說他在吃飯或者洗臉的時(shí)候，都有可能會(huì)誘發(fā)。第三個(gè)，它有一些口服藥物驗(yàn)證，一般這種疼痛吃卡馬西平會(huì)有效果。那么我們通過這個(gè)典型的面部疼痛的表現(xiàn)，以及我們?cè)倥懦幌?，頭面部做一下核磁，來去分清楚是原發(fā)，還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時(shí)候我們就可以明確這個(gè)到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，從而去做一些治療了。

  

  01:21
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 23294次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí)，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時(shí)長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6709次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對(duì)于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會(huì)位于單側(cè)，右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說，外周學(xué)說有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說，然后就是中樞學(xué)說，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動(dòng)脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時(shí)的接受治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8244次

• 三叉神經(jīng)痛是怎么疼的
  三叉神經(jīng)痛，被譽(yù)為天下第一痛。因?yàn)槭巧窠?jīng)痛，其疼痛性質(zhì)非常劇烈。常常表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣、撕裂樣或針刺樣疼痛。疼痛主要分布在三叉神經(jīng)分布區(qū)域，以上頜支和下頜支受累最為常見。多數(shù)為單側(cè)發(fā)病，約占95%。疼痛發(fā)作常常沒有明顯的誘因，為突然發(fā)生的短暫性劇痛。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 三叉神經(jīng)痛是哪里疼
  三叉神經(jīng)是腦神經(jīng)中的第五對(duì)顱神經(jīng)，從腦干部位發(fā)出之后，穿過硬腦膜后，就會(huì)合成一個(gè)大的神經(jīng)節(jié)，叫半月神經(jīng)節(jié)，再從半月神經(jīng)節(jié)又分為三個(gè)周圍神經(jīng)支，第一支稱為眼神經(jīng)，第二支稱為上頜神經(jīng)，第三支稱為下頜神經(jīng)，三叉神經(jīng)就表現(xiàn)為這三支所分布的區(qū)域性的疼痛，第一支主要分布于額頂部，第二支分布在面頰部，第三支分布于下頜區(qū)，所有這些區(qū)域都可表現(xiàn)疼痛。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-14 1802次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 三叉神經(jīng)痛眼睛疼
  對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來講，有可能在疼痛的時(shí)候，會(huì)引起痛性抽搐。主要表現(xiàn)為患者在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜水腫，伴有流眼淚，流口水等不適癥狀出現(xiàn)。時(shí)間久了就容易導(dǎo)致發(fā)生結(jié)膜炎或角膜炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛疼痛，畏光流淚，有大量分泌物等情況發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況時(shí)，首先要針對(duì)三叉神經(jīng)痛做進(jìn)一步治療，臨床上一般建議選擇通
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 571次