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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5910次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4277次

• 擴張型心肌病鑒別診斷
  擴張型心肌病需要與以下疾病鑒別：第一，酒精性心肌病，酒精性心肌病也是以心腔擴大為主，但是酒精性心肌病大部分都是見于男性酗酒的患者，一般，喝酒的時間比較長，高達(dá)十年以上，對于這種情況，就有可能會引發(fā)酒精性心肌病，出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，要進(jìn)行鑒別，這種情況如果戒酒，加上規(guī)范的營養(yǎng)心肌，改善代謝，往往能夠恢復(fù)正常。第二，與缺血性心肌病鑒別，缺血性心肌病是因為長時間的心肌缺血，主要是因為冠狀動脈硬化，冠狀動脈血管狹窄，甚至反復(fù)的心肌梗死導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死，心腔結(jié)構(gòu)擴大就會出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，這種情況通過做冠狀動脈造影檢查就能夠明確患者冠狀動脈狹窄的情況，就能夠明確診斷。
  語音時長 1:14”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4858次

• 擴張型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1.臨床表現(xiàn)為心臟擴大、心室收縮功能減低，伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。2.心臟擴大X線檢查心胸比＞0.5，超聲心動圖示全心擴大，尤以左心室擴大明顯。3.心室收縮功能減低，超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱，射血分?jǐn)?shù)小于正常值。4.必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌病，包括缺血性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺機能亢進(jìn)、甲狀腺機能減退、淀粉樣變性、糖尿病等所致的心肌病、遺傳家族性神經(jīng)肌肉障礙所致的心肌病、全身系統(tǒng)性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可診斷特發(fā)性擴張型心肌病。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 5480次

• 擴張型心肌病怎么得的
  病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1503次

• 擴張型心肌病吃什么
  病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2502次

• 擴張型心肌病主要診斷依據(jù)
  擴張型心肌病主要診斷依據(jù)是患者體征聯(lián)合心臟彩超檢查等。1、體征：晚期右心衰、胸腔積液、腹腔積液、肝臟腫大會出現(xiàn)雙下肢水腫，然后可能出現(xiàn)各種心律失常。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)心臟明顯增大，心電圖檢查常，可能會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯等。2、心臟彩超檢查：男性左室舒張末期內(nèi)徑大于5.5c
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 147次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴(yán)重程度，此外，患者還可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次