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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個(gè)，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6810次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 21180次

• 糖尿病酮癥酸中毒的急救和護(hù)理
  作為糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，糖尿病酮酸中毒的治療目前為止已經(jīng)相而言比較規(guī)范，經(jīng)過多年來國(guó)內(nèi)外多強(qiáng)研究的摸索，已經(jīng)制定了一個(gè)很規(guī)范，很及時(shí)，有效而且合理的治療搶救流程。流程主要是這幾項(xiàng)：首先，補(bǔ)液，因?yàn)橥Y酸中毒的患者身體持續(xù)存在一個(gè)缺水脫水的狀態(tài)，所以說補(bǔ)液很關(guān)鍵，而補(bǔ)液一定要記住是不能夠補(bǔ)脂肪乳，因?yàn)橹救闀?huì)加重酮癥酸中毒的發(fā)生，有可能越補(bǔ)導(dǎo)致病情越惡化，所以說，補(bǔ)液肯定是不能補(bǔ)脂肪乳，一般先是補(bǔ)晶體就是所謂的氯化鈉，然后可以配合一些膠體液，比如說氨基酸、蛋白等等。第二，胰島素的治療，酮癥酸中毒的患者胰島素的治療，一開始是使用靜脈點(diǎn)滴的方法，大家一定要注意，只有酮癥酸中毒或者高滲性昏迷，這種血糖很高的急性并發(fā)癥時(shí)，胰島素才能夠靜脈里面使用，其他的情況不會(huì)這樣用，這是一種很極端的使用方法，因?yàn)檫@種措施很容易造成低血糖，所以說，酮癥在患者在早期是每個(gè)小時(shí)都需要監(jiān)測(cè)血糖。第二，是胰島素的治療，是靜脈點(diǎn)滴的方法。第三，電解質(zhì)紊亂的治療，酮癥酸中毒患者在補(bǔ)液和胰島素的使用情況下，很容易造成低鉀血癥，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡和產(chǎn)生嚴(yán)重的心律失常，雖說對(duì)電解質(zhì)及時(shí)追蹤，及時(shí)補(bǔ)鉀是很重要。第四，補(bǔ)堿的治療，根據(jù)中國(guó)的指南，如果血液分析的ph小于6.9就可以補(bǔ)堿，如果大于7.1，補(bǔ)堿就需要停止，補(bǔ)堿目的主要是糾正酸中毒，但是如果補(bǔ)堿過多就有可能會(huì)加重腦水腫。因此，糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是這幾大塊，補(bǔ)液、胰島素的治療、電解質(zhì)是紊亂的糾正以及補(bǔ)堿治療這幾大塊，每一塊都有自己很規(guī)范、很細(xì)致的處理細(xì)節(jié)，需要專科醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行一個(gè)很詳細(xì)的解讀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:55”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 7865次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何急救
  糖尿病酮癥酸中毒一經(jīng)診斷應(yīng)該立即治療，并且啟動(dòng)代謝和心腎功能監(jiān)護(hù)，觀察神志的變化，治療的重點(diǎn)是糾正病理生理的變化，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正而控制血糖，糾正酸堿失衡，去除誘因，防止可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素，具體的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者的病情輕重來定。對(duì)于輕度的患者應(yīng)該鼓勵(lì)禁食、禁水、補(bǔ)充胰島素以利于血糖的下降和酮體的消除，重度的銅中毒應(yīng)該用小劑量胰島素療法，同時(shí)一定要注意補(bǔ)液，糾正水電質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。所以糖尿病酮癥酸中毒的急救，重在及早發(fā)現(xiàn)，及早根據(jù)相應(yīng)的檢查結(jié)果給予相應(yīng)的處理方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3749次

• 試述糖尿病酮癥酸中毒如何救護(hù)
  如果發(fā)現(xiàn)家人或者朋友出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、納差，可以出現(xiàn)腹痛，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)昏迷。一定要將發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的患者送到醫(yī)院救治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行補(bǔ)液，小劑量的應(yīng)用胰島素以及保護(hù)胃粘膜等相關(guān)的治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1903次

• 糖尿病酮癥酸中毒日常如何護(hù)理
  糖尿病酮癥酸中毒最重要的是預(yù)防。糖尿病不管是病情還是血糖都需要控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。要及時(shí)防治感染，每天按時(shí)做好皮膚和口腔的清理工作，對(duì)于一些長(zhǎng)期臥床的患者一定要預(yù)防壓瘡。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2103次

• 糖尿病酮癥酸中毒的急救方法
  一、補(bǔ)鉀要積極，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)由于酸中毒鉀童細(xì)胞中溢出正常血鉀并不表示甲代謝正常，而實(shí)際上仍有失鉀，另外應(yīng)用胰島素治療后血容量趨向恢復(fù)，尿中大量排鉀，同時(shí)因葡萄糖利用增加鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又因酮癥酸中毒得到糾正后細(xì)胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本正中失鉀即特征之一，當(dāng)鉀低于3.5，則大大失鉀，應(yīng)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 347次

• 糖尿病酮癥酸中毒措施依據(jù)
  什么是酮體，它是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物，包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。正常時(shí)血中酮體濃度很低，尿中也測(cè)不到酮體。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足或者體內(nèi)缺乏糖分，如饑餓、禁食、嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)情況下，脂肪分解過多時(shí)，酮體濃度增高。當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會(huì)過高,導(dǎo)致酮血癥
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-11 4715次