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再障和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿如何鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿部分病人雖有全血細(xì)胞減少,有時(shí)在某一時(shí)期亦可發(fā)生骨髓增生低下,容易與再障相混淆。但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常有輕度黃疸、網(wǎng)織紅細(xì)胞常有輕度增多、酸化血清溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn))、糖水試驗(yàn)、尿含鐵血黃素試驗(yàn)均陽(yáng)性,而再障則為陰性。

紅細(xì)胞的膽堿酯酶活性明顯降低,中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶大多明顯降低。這些特點(diǎn)可與再障相鑒別。再障與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿有時(shí)可同時(shí)存在或互相轉(zhuǎn)化。

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