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醫(yī)生主講實錄

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,主要是由于冠狀動脈粥樣硬化引起血管腔狹窄或者是阻塞,從而造成心肌缺血,缺氧甚至是壞死的一類心臟病。

為了明確冠心病可以先做運動平板實驗,明確冠脈的缺血情況,可以繼續(xù)考慮做冠脈ct或者是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影對疾病的診斷有最直觀的意義,小于50%可以考慮長期服藥治療,如抗血小板聚集藥,他汀類穩(wěn)固斑塊的藥物,大于50%,小于70%者可根據(jù)癥狀體征年齡等于因素,可不行支架植入術(shù)。

大于百分之十以上者可有必要先支架植入術(shù),冠心病的的群體中以老年人為主,那么老年人會出現(xiàn)有合并頭暈的癥狀,首先要排外有急性腦卒中的可能,臨床上也要密切的排查因為血壓控制不穩(wěn)造成的頭暈情況,若排除了這兩者并發(fā)情況的話,他汀類調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物繼續(xù)治療,注意定期的監(jiān)測血壓變化。

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