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醫(yī)生主講實(shí)錄

在呼吸道和消化道感染之后發(fā)病和出現(xiàn)肉眼血尿,以往強(qiáng)調(diào)黏膜免疫與iga腎病的發(fā)病機(jī)制是相關(guān)的iga腎病的患者,血清中iga1較正常人會顯著增高,腎小球系膜區(qū)沉積的iga免疫復(fù)合物或多為iga分為iga1相似于血清中的iga。

近年來那研究發(fā)現(xiàn)iga腎病血清當(dāng)中的iga1的鉸鏈區(qū)糖基化缺乏,這種結(jié)構(gòu)異常的iga1不與干細(xì)胞結(jié)合和被清除,導(dǎo)致血液循環(huán)濃度增高,并且有自發(fā)聚合傾向形成多聚ige,兩者結(jié)合之后誘導(dǎo)系膜細(xì)胞分泌炎癥因子活化補(bǔ)體,導(dǎo)致iga腎病的病理改變和臨床癥狀等。

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