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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5925次

• 擴(kuò)張型心肌病癥狀

  擴(kuò)張型心肌病的癥狀，顧名思義就是心室心腔的擴(kuò)大，它影響心肌的功能障礙，主要表現(xiàn)為心臟收縮功能的障礙，因此它也叫充血性的心力衰竭。它的臨床表現(xiàn)，一個(gè)表現(xiàn)就是，心臟的這種輸出功能的障礙，造成全身的這種組織器官的缺血，而造成的癥狀，表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸。除了剛才說(shuō)的，心臟的收縮功能障礙，造成的這些癥狀之外的話，擴(kuò)張型心肌病，還有一些心臟血液回流功能障礙，也導(dǎo)致了心臟淤血的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為我們肺部的淤血，表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難。還可以表現(xiàn)為我們心房的功能障礙，右心房功能障礙，造成了我們這種靜脈回流障礙，造成了一些腹脹、納差，消化系統(tǒng)的淤血表現(xiàn)，甚至嚴(yán)重的話，還會(huì)導(dǎo)致我們的下肢水腫。

  

  01:34
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2893次

• 限制型心肌病
  ?限制型心肌病主要特征是心室的舒張充盈受阻。以心臟間質(zhì)纖維化增生為其主要病理變化，即心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴(kuò)張明顯受限。以發(fā)熱，全身倦怠為初始癥狀。白細(xì)胞增多，特別是嗜酸性粒細(xì)胞增多較為明顯，本病和成纖維性壁性心內(nèi)膜炎伴有嗜酸性細(xì)胞增多癥有關(guān)。以后逐漸出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、肝大、頸靜脈怒張、腹水等心力衰竭癥狀。又稱(chēng)縮窄性心內(nèi)膜炎。心電圖呈竇性心動(dòng)過(guò)速，心房肥大，T波低平或倒置。本病預(yù)后較差，只能對(duì)癥治療。心力衰竭對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳，往往成為難治性心衰，栓塞并發(fā)癥較多，可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜效果較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 3252次

• 限制型心肌病的治療
  ?目前尚沒(méi)有特別有效的治療方法，利尿劑可以減輕患者體循環(huán)靜脈的淤血和肺靜脈的血，但是限制性心肌病患者需要較高充盈壓來(lái)維持心輸出量，所以應(yīng)通過(guò)體檢及測(cè)定血尿素氮和肌酐濃度密切監(jiān)測(cè)全身灌注情況。沒(méi)有其他原因的血肌酐和尿素氮水平升高，提示灌注不足，應(yīng)避免進(jìn)一步利尿，降低心率的鈣通道阻斷藥通過(guò)控制心率增加充盈時(shí)間，來(lái)改善舒張功能。β受體阻斷藥可以抑制代償性交感刺激，對(duì)心肌細(xì)胞功能的長(zhǎng)期的有害作用，ACEI或者是ARB類(lèi)的藥物通過(guò)減少心肌血管緊張素2的產(chǎn)生而降低心肌的僵硬度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1442次

• 限制型心肌病中醫(yī)可以治療嗎
  病情分析：限制型心肌病中醫(yī)可以治療，可以改善癥狀，延緩疾病的發(fā)展，但不能完全治愈，只能作為輔助治療。患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。意見(jiàn)建議：日常少喝水，預(yù)防感冒，別吃太咸，不要從事劇烈活動(dòng)，勞逸結(jié)合。吃飯不要太飽，避免暴飲暴食，保持大便通暢。調(diào)整情緒，避免壓力過(guò)大，保持心情舒暢，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 限制型心肌病如何治療
  病情分析：限制型心肌病在不同人群身上，治療原則也不一樣。意見(jiàn)建議：藥物治療的話，可以選擇腎上腺皮質(zhì)激素、洋地黃、抗凝類(lèi)藥物或者溶栓類(lèi)藥物等。如果有腹水和水腫的患者，則需要限制鈉的攝入同時(shí)也要利尿。如果病情十分嚴(yán)重的話，則需要采取外科手術(shù)治療。建議患者遵循醫(yī)囑，切勿胡亂用藥。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-07 1001次

• 限制型心肌病特點(diǎn)
  限制型心肌病的特點(diǎn)可能會(huì)有心力衰竭，頭暈，乏力，呼吸困難等情況。限制型心肌疾病是以心室順應(yīng)性變差、舒張功能減弱為特征。主要病理改變是心肌纖維化、心內(nèi)膜瘢痕形成，導(dǎo)致心室壁僵硬、彈性減弱、充盈受限，早期就表現(xiàn)出活動(dòng)耐量下降、乏力，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血后體質(zhì)大為下降，容易呼吸道感染，呼吸道感染反過(guò)來(lái)又會(huì)加重心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 150次

• 限制型心肌病怎么預(yù)防
  限制型心肌病一般可以通過(guò)定期體檢、積極治療原發(fā)病、健康生活的方式預(yù)防。限制型疾病有可能是因?yàn)檫z傳因素造成的，還有可能是因?yàn)樘匕l(fā)性的，也有可能繼發(fā)于某些系統(tǒng)性的疾病。1、定期體檢：如果患者家族中有限制型心肌病的患者，患者應(yīng)該要到醫(yī)院定期進(jìn)行體檢，一旦出現(xiàn)有異常的情況，需要及時(shí)進(jìn)行治療要提高生活的質(zhì)量。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 22次