?患者早期可能有心臟病病史手術(shù)史，臨床上可以見(jiàn)到患者有貧血的情況。通過(guò)檢查血常規(guī)有貧血的情況。網(wǎng)織紅細(xì)胞有輕度的增高，尿中含有含鐵的血黃素和血紅蛋白是陽(yáng)性的情況。骨髓象紅細(xì)胞系明顯的增生活躍。缺鐵性貧血的情況。結(jié)合病史的情況，不難診斷，診斷明確之后根據(jù)貧血的程度，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何診斷？
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-05-22 1087次
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會(huì)導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會(huì)產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個(gè)類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說(shuō)冷凝集素血癥，這些也會(huì)發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。
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沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 12720次
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溶血性貧血好治嗎溶血性貧血不太好治，因?yàn)椴还苁悄囊环N原因引起的溶血性貧血，目前都沒(méi)有非常特效的治療藥物，所以治療有一定的難度。自身免疫性溶血性貧血，目前有激素、有切脾、有美羅華，這些藥物可以使用。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥，治療有效的藥物就更少了，目前主要包括激素、堿性藥物等等。冷凝集素血癥引起的溶血，主要是預(yù)防寒冷誘發(fā)因素，主要是靠預(yù)防為主，治療幾乎沒(méi)有特效藥物。
01:23
沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 15911次
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創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何診斷首先針對(duì)患者有心臟病病史的手術(shù)史，比如說(shuō)換過(guò)主動(dòng)脈瓣、二尖瓣以及一些心臟的瓣膜的修補(bǔ)術(shù)，針對(duì)這些個(gè)病人一旦出現(xiàn)紅細(xì)胞的減少的情況，可以檢查一下血常規(guī)，血常規(guī)可以見(jiàn)到這是正細(xì)胞正色素性的貧血。另外，紅細(xì)胞碎片里面的形狀可能像盔型，還有三角形，破碎細(xì)胞的多少可以反應(yīng)溶血的程度，溶血程度輕可以不出現(xiàn)這種細(xì)胞。溶血比較重的患者可以出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)是正?；蛘咻p度減少的，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以增多，另外骨髓象里面紅細(xì)胞系增生可以明顯活躍，若有缺鐵的話可以有相應(yīng)的一些特點(diǎn)的。針對(duì)這些病史查體體征，還有做一些心電圖檢查，還有血生化檢查診斷是不難的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-29 1310次
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創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何預(yù)防創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血是由于人工心臟瓣膜裝置造成的這個(gè)移植物修補(bǔ)心房、間隔、原發(fā)孔的修補(bǔ)手術(shù)，從而造成瓣膜影響這個(gè)紅細(xì)胞的脆性以及紅細(xì)胞的細(xì)胞壁的一些破壞，從而會(huì)造成一些機(jī)械性的損害，引起溶血性貧血。預(yù)防首先針對(duì)一些瓣膜疾病如果不是引起貧血太重，心功能也比較良好的情況下可以不用做著各種瓣膜的置換術(shù)。再就是說(shuō)針對(duì)一些細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，還有嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄以及肥厚型心肌病的患者，即便是不做置換術(shù)或者是心腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)也可能會(huì)發(fā)生這一類疾病的。所以一定要積極的預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎和肥厚型心肌病的情況，而針對(duì)嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄的患者那么我們可以進(jìn)行換瓣治療，但是最好是選擇生物瓣而不選擇機(jī)械瓣的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-29 1292次
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什么是創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血病情分析：創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血是指經(jīng)心臟大手術(shù)治療所造成的機(jī)械性損傷或異物引起紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生的貧血，患者既往有心臟病史，心臟病手術(shù)史同時(shí)出現(xiàn)面色口唇蒼白，乏力，氣短等貧血癥狀。意見(jiàn)建議：若貧血程度較輕，患者沒(méi)有明顯不適癥狀，沒(méi)有其他靶器官的損害，可以密切觀察，暫時(shí)不使用藥物治療，如果患者癥狀較重，可以應(yīng)盡早前往醫(yī)院血液科進(jìn)行治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-26 1102次
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什么是溶血性貧血病情分析：溶血性貧血是一組紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代償能力，如果骨髓增加紅細(xì)胞生成的數(shù)量，不能代償紅細(xì)胞破壞的數(shù)量，即發(fā)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)貧血，黃疸，脾大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高等。溶血性貧血，按照紅細(xì)胞被破壞的原因，可分為遺傳性和獲得性兩種。意見(jiàn)建議：針對(duì)其病因與誘因進(jìn)行對(duì)癥處理，如：去除病因，堿化尿液，腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，輸血對(duì)癥治療。必要時(shí)脾切除，造血干細(xì)胞移植等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 4001次
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溶血性貧血診斷溶血性貧血指由于紅細(xì)胞破壞而導(dǎo)致的貧血性疾病，溶血性貧血一般需要通過(guò)紅細(xì)胞破壞輔助檢查、骨髓代償性增生輔助檢查和病因輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷。1、紅細(xì)胞破壞輔助檢查：包括血中出現(xiàn)血紅蛋白下降，外周血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞碎片，血生化檢查可以觀察到患者總膽紅素升高，其中以間接膽紅素，即游離膽紅素升高為主，尿液檢查中
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-18 918次
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高溫引起的溶血性貧血如何診斷？首先有一個(gè)燒傷的病史，燒傷可以導(dǎo)致血液循環(huán)當(dāng)中紅細(xì)胞損害，它的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)腰疼，棕褐色的尿以及皮膚黃疸，這些急性溶血的癥狀，還有一些水電解質(zhì)紊亂，我們可以給予積極糾正，對(duì)于急性溶血后的貧血患者可以持續(xù)數(shù)周，這些癥狀出現(xiàn)疲乏、無(wú)力、倦怠黃疸，尿中可以出現(xiàn)含鐵血黃素尿，再就是患者可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 111次
