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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童骨盆骨折是一類非常嚴(yán)重的損傷,絕大多數(shù)病例中均存在強(qiáng)大暴力所導(dǎo)致的高能量損傷時(shí),比如高樓墜落,或被高速行駛的車輛撞擊等,常常合并有神經(jīng)血管,腹部臟器,泌尿生殖系統(tǒng)的致命性損傷。

臨床上對(duì)于合并損傷的治療,應(yīng)優(yōu)先于骨盆骨折本身的治療,在解剖結(jié)構(gòu)上,兒童的骨盆與成年人存在重要的差異。兒童骨骼具有一定的柔韌性,并且存在大量的軟骨結(jié)構(gòu),使兒童骨盆對(duì)于沖擊外力,有較大的順應(yīng)性,骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合的彈性也可以緩沖部分外力,即使發(fā)生骨折,其移位相對(duì)較小,往往可以采取保守治療而獲得較好的功能結(jié)果。但是若發(fā)生軟骨性骨骺的損傷,比如髖臼三角軟骨骨折,最終可導(dǎo)致髖臼發(fā)育的畸形,產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥,需高度警惕。

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