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醫(yī)生主講實(shí)錄

美沙酮維持治療,也就是長(zhǎng)期口服美沙酮替代海洛因和其他阿片類的物質(zhì),可以有效的減少阿片類物質(zhì)的使用?;颊咴谑褂妹郎惩委熤靶枰稍兿嚓P(guān)專家的意見,開始治療之前需要相關(guān)的衛(wèi)生部門的批準(zhǔn)。美沙酮的劑量需要個(gè)體化,要考慮患者阿片類物質(zhì)曾經(jīng)用的用量以及對(duì)美沙酮的最初反應(yīng)。通常在幾周內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的劑量,長(zhǎng)期使用高維持劑量的時(shí)候預(yù)后更好一些,比如保持每天60到120毫克的用量,通常最大劑量是120毫克。

但是,有些患者需要更高的劑量治療,美沙酮藥物可以導(dǎo)致qt間期延長(zhǎng),但這個(gè)問(wèn)題的嚴(yán)重性,還是沒(méi)有達(dá)到比較一致的意見。誘導(dǎo)期需要定期復(fù)查,觀察藥物毒性的跡象,初始劑量低,緩慢調(diào)藥,高目標(biāo)劑量時(shí)治療的準(zhǔn)則,因?yàn)檎{(diào)整劑量之后可能需要一周的時(shí)間來(lái)達(dá)到穩(wěn)定的需要濃度。

以上內(nèi)容僅供參考

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