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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻?，食管腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內(nèi)是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認(rèn)識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監(jiān)測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 6986次

• 胃食管反流病會有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動態(tài)的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達(dá)咽喉、到達(dá)頸部這種燒灼，也就是在食管整個通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實(shí)胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發(fā)作，也就說心絞痛發(fā)作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時候會放射到背部，也是發(fā)作性的癥狀，常常在夜間容易犯?；颊咄前阉?dāng)心臟病去診斷和治療，結(jié)果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至?xí)鹧什康囊恍┎∽?，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發(fā)作性的胸悶氣短，發(fā)作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題?；颊呷绻蟹矫娴陌Y狀，應(yīng)該加以注意。

  

  02:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 7667次

• 胃食管反流能做手術(shù)嗎
  胃食管反流的病人，如果內(nèi)科治療無效或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥的話，是可以做手術(shù)的。除了做手術(shù)治療，內(nèi)科治療一般是注意飲食調(diào)理以及口服藥物治療。飲食上應(yīng)該吃一些清淡容易消化吸收的食物，不要吃過于辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，少吃多餐，吃飯細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等，少吃巧克力。可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利，鹽酸伊托必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)消化，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-16 3903次

• 膽汁性反流胃炎能做手術(shù)嗎
  膽汁反流性胃炎如果不是特別嚴(yán)重的時候建議保守治療，應(yīng)該注意對癥治療，避免膽汁反流進(jìn)入胃內(nèi)，長期的反復(fù)發(fā)作或者是膽汁在胃內(nèi)長期的刺激胃黏膜導(dǎo)致胃黏膜糜爛或者潰瘍的發(fā)生，應(yīng)該用保護(hù)胃黏膜的藥物麥滋林，瑞巴派特或者米索前列醇這一類的保護(hù)胃黏膜的藥物控制病情的發(fā)展。但是，如果病情特別的嚴(yán)重，用藥物治療效果不好的情況下可以通過手術(shù)治療控制病情的發(fā)展。膽汁反流性胃炎多數(shù)情況下是由于幽門括約肌松弛，或者是由于膽囊堵塞，肝臟疾患引發(fā)的這種疾病，病情比較嚴(yán)重，有手術(shù)適應(yīng)癥的時候可以通過手術(shù)來治療，平時盡量注意做到清淡飲食。
  語音時長 01:11”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-11-03 6404次

• 胃食管反流能做手術(shù)嗎
  病情分析：胃食管反流病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。輕度胃食管反流會導(dǎo)致燒心、上腹部不適、反酸、噯氣等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：如果嚴(yán)重的話，一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院，這樣可以減少術(shù)后的并發(fā)癥。日常生活中早上一定要吃飯，多喝點(diǎn)養(yǎng)胃的粥。忌吃辛辣油膩的食物，保持一個良好的心情。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 胃食管反流病的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：胃食管反流病是指胃液、十二指腸液反流入食管，對食管黏膜造成損傷出現(xiàn)糜爛、潰瘍。癥狀嚴(yán)重的患者可通過手術(shù)治療，手術(shù)方法主要包括賁門括約肌燒灼術(shù)、胃底折疊術(shù)、胃底折疊縫合術(shù)等。有些癥狀輕的患者可通過藥物進(jìn)行正規(guī)治療和維持治療，基本上能夠緩解病人癥狀。意見建議：胃反流性食管病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免食用引起食管下括約肌壓力下降的食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 2101次

• 膽汁性反流胃炎能做手術(shù)嗎
  膽汁反流性胃炎如果不是特別嚴(yán)重的時候建議保守治療，應(yīng)該注意對癥治療，避免膽汁反流進(jìn)入胃內(nèi)，長期的反復(fù)發(fā)作或者是膽汁在胃內(nèi)長期的刺激胃黏膜導(dǎo)致胃黏膜糜爛或者潰瘍的發(fā)生，應(yīng)該用保護(hù)胃黏膜的藥物麥滋林，瑞巴派特或者米索前列醇這一類的保護(hù)胃黏膜的藥物控制病情的發(fā)展。但是，如果病情特別的嚴(yán)重，用藥物治療效果不
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 15次

• 反流性食管炎不能做哪些運(yùn)動
  反流性食管炎一般不能做拳擊、舉重、長跑等運(yùn)動，以免影響自身病情恢復(fù)。1、拳擊：反流性食管炎是因酸或堿反流物導(dǎo)致的食管黏膜破損，對于有不良飲食習(xí)慣的人群來講，會增加患病風(fēng)險(xiǎn)?；疾『笾饕憩F(xiàn)為反流、燒心、上腹痛等現(xiàn)象。一般不可以做拳擊運(yùn)動，因?yàn)槿瓝暨\(yùn)動屬于高強(qiáng)度的體育鍛煉，進(jìn)行拳擊并不利于病情恢復(fù)。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次