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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11083次

• 高血壓性心肌病的治療是什么？

  高血壓性心肌病的治療，我們要兼顧到兩個(gè)方面，一個(gè)是針對(duì)他病因的治療，就是高血壓的治療。那么高血壓的治療，它的治療方法，包括我們最基本的，我們的飲食的調(diào)整，要低鹽飲食、清淡飲食；第二就是我們生活方式的調(diào)整，比如說(shuō)減重、改善睡眠；第三就是藥物的治療，高血壓的藥物治療，它涉及很多不同類型的藥物。但是這方面的話，我們?cè)趺磥?lái)選擇，針對(duì)高血壓心臟病的這種治療的話，還是有很大的這個(gè)講究的。第二方面就是針對(duì)心肌病的這個(gè)治療，心肌病的話它主要是高血壓，長(zhǎng)期負(fù)荷引起來(lái)的心臟的這種代償，主要表現(xiàn)為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚，晚期的這種離心性肥厚。那么這個(gè)心肌疾病的早期治療，我們還是以減輕心臟的前后負(fù)荷為主，然后還是控制血壓來(lái)降低，這個(gè)心臟心肌病的原因。因?yàn)槲覀冎?，只有高血壓不得控制，長(zhǎng)期控制不良，才發(fā)生這種心肌病，因此在這種早期，還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期，還是要兼顧到心衰的治療，包括我們降低心臟的前后負(fù)荷，包括改善心臟的這種心衰預(yù)后的治療，比如說(shuō)β阻斷劑的應(yīng)用、ACEI的應(yīng)用，要兼顧到這幾個(gè)方面。

  

  02:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1862次

• 酒精性心肌病是什么?
  酒精性心肌病與長(zhǎng)期大量的飲酒有很大關(guān)系，主要就是乙醇的攝入量太多，隨著時(shí)間的推移，日積月累，一般情況下需要十年以上的時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的水腫、變性、纖維化、壞死、心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，就出現(xiàn)了這種酒精性心肌病。對(duì)于這種疾病的主要病因其實(shí)主要就是大量的酒精長(zhǎng)期的攝入，然后影響到了心肌代謝，表現(xiàn)為心肌細(xì)胞以及間質(zhì)的水腫，纖維性變，線粒體變性，所以說(shuō)就出現(xiàn)了心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大、心力衰竭以及心律失常的這種表現(xiàn)，另外病情急劇發(fā)展有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心力衰竭，甚至出現(xiàn)惡性的心律失常，威脅到患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1844次

• 酒精性心肌病是什么
  是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒，導(dǎo)致酒精性的心肌病，診斷依據(jù)包括，有復(fù)合擴(kuò)張性心肌病的臨床表現(xiàn)和大量的飲酒史。女性每天大于四十毫克，男性每天大于八十克，飲酒五年以上，并且既往沒(méi)有心臟病史，若能夠早期戒酒多數(shù)患者心臟情況能夠逐漸恢復(fù)。這是因?yàn)橐掖己痛x產(chǎn)物乙醛對(duì)心肌直接損害的結(jié)果，酒精對(duì)心肌細(xì)胞的直接作用主要表現(xiàn)在，損害心肌細(xì)胞膜完整性影響細(xì)胞的功能，包括線粒體等細(xì)胞臟器功能。以致心肌能源供應(yīng)減少，影響心肌的細(xì)胞離子的通透性，使鉀，磷酸鹽和鎂，從心肌中丟失造成心肌收縮力下降而導(dǎo)致發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 3777次

• 什么是酒精性心肌病
  長(zhǎng)期且每日大量飲酒，出現(xiàn)酒精依賴癥者可呈酷似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn)，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)左室腔擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2602次

• 酒精性心肌病的預(yù)后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時(shí)戒酒的話，那么預(yù)后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒(méi)有任何心臟病病史，通過(guò)輔助檢查排除了其他可能導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病的病因，并且患者有長(zhǎng)期大量飲酒的習(xí)慣。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 2201次

• 酒精性心肌病的癥狀
  酒精性心肌病的癥狀一般為胸痛、心悸、胸悶、疲乏、無(wú)力等，患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。酒精性心肌病的發(fā)病與長(zhǎng)期大量的酒精攝入有密切關(guān)系，多發(fā)生于30～55歲的男性，此疾病是乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛等對(duì)心肌直接毒害的結(jié)果。如果長(zhǎng)期大量的喝酒就會(huì)損害心肌細(xì)胞膜的完整性，影響心肌細(xì)胞離子的通透
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-06 0次

• 酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)
  酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)包括心臟擴(kuò)大，心律失常，心力衰竭等癥狀。酒精性心肌病是指由于長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起的心臟類似于擴(kuò)張性心肌病的一種改變，如不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)病情惡化的狀況。1、心臟擴(kuò)大：心臟多呈普大型，伴心力衰竭者有彌漫性室壁搏動(dòng)明顯減弱，當(dāng)心腔明顯擴(kuò)大時(shí)可伴有相對(duì)性二、三尖瓣瓣膜關(guān)閉不全的雜音。2
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次