1，冠心病的患者要使用降壓藥物給予治療，有β受體阻滯劑的降壓藥物，比如美托洛爾、倍他司丁，能夠緩慢心率，減少心率，讓心肌供血不緊張，緩解心肌供血力，供氧能力減少。
2，鈣離子拮抗劑，也是治療冠心病的血壓的很好的藥物，比如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平。
3，ACER類藥物和ARB類的藥物，有心肌的重構(gòu)作用，在使用arb類和ACER類藥物，對冠心病患者是非常好的降壓藥。
冠心病患者降壓藥
袁慶玲主治醫(yī)師
廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
2018-09-07 1221次
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 28490次
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冠心病患者預后如何？冠心病是一個嚴重的臨床情況，發(fā)生冠心病預示著這個患者體內(nèi)的冠狀動脈發(fā)生了一個嚴重的狹窄或者閉塞，動脈硬化是一個全身性的系統(tǒng)疾病，他可以發(fā)生在冠狀動脈也可以發(fā)生在腦動脈或者外周動脈、腎動脈等這些大的動脈血管，這些動脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動脈硬化情況及堅持生活方式的改善和控制危險因素。
01:48
李田昌
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-05-15 5026次
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冠心病患者的降壓藥沒有心肌梗死的冠心病患者臨床上表現(xiàn)為心絞痛的病人，應該多用足夠劑量的β阻斷劑，像比索洛爾，阿替洛爾，還有鈣拮抗劑，最好選用長效制劑如緩釋或者是控釋硝苯地平，氨氯地平，緩釋非洛地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利還有依那普利。如果有心肌梗死的冠心病應該選用β阻斷劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制，它們不但可有效降血壓，也是心肌梗死二級預防藥物，能降低再次心肌梗死猝死和死亡率，如果病人不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的副作用，像干咳，可以換用血管緊張素2受體阻斷劑，像氯沙坦。語音時長 1:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-24 1676次
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冠心病患者吃什么降壓藥好硝苯地平片這個藥是高血壓患者首選的降壓藥之一，降壓的效果很不錯，主要是通過擴張血管起到降壓作用，同時也會減輕心臟的負擔，增加血供。所以說對冠心病也有不錯的治療效果，很適合高血壓伴有冠心病心絞痛的患者服用。在服用方面一般就是一天三次，一次兩片，藥物剛開始用的時候可能會因為血管擴張引起頭痛、惡心等副作用。這種情況一般問題不大，注意休息多喝些水，有必要的時候，減一些藥量就可以緩解，之后就是要注意，勤測量血壓，一定要保持血壓的穩(wěn)定，如果血壓波動明顯，就可能會引發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時長 1:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-05 3529次
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冠心病患者吃什么藥病情分析：冠心病患者主要需吃抑制血小板聚集的藥物，穩(wěn)定斑塊擴張冠脈，改善心臟循環(huán)。如硫酸氫氯吡格雷，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸，腦心通顆粒，血塞通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：冠心病的患者需堅持規(guī)律服藥，定期復查。平時生活中控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。清淡易消化飲食，控制體重。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-25 1301次
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冠心病能吃降壓藥嗎病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預防動脈粥樣硬化的進展。長期血壓高不吃降壓藥，會導致患者出現(xiàn)缺血性心肌病或者是說出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象。意見建議：建議患者要選擇一線長效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預防動脈粥樣硬化的進展，比如說患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-23 2406次
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冠心病患者最好的藥臨床上并沒有冠心病患者最好的藥，冠心病患者一般情況下可以吃阿司匹林腸溶片、復方丹參滴丸、速效救心丸等藥。1、阿司匹林腸溶片：屬于解熱鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥，在臨床上常用于抗血栓，可用于預防心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、心靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成，也可以治療不穩(wěn)定型心絞痛等癥狀。2、復方丹參滴丸：
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-02-27 0次
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冠心病患者吃什么藥冠心病患者需要長期吃藥控制病情，首先選擇硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，可以擴張冠脈和營養(yǎng)心肌，改善患者預后。也可以應用抗血小板的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要給予降血脂的藥物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水腫。還需要應用利尿藥物，比如呋塞米等。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1234次
