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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病是免疫病理學(xué)診斷名稱,是以iga為主,呈顆粒樣或團(tuán)塊狀,在系膜區(qū)廣泛沉積或伴有毛細(xì)血管壁分布,常伴有補(bǔ)體c3的沉積。

臨床上可以表現(xiàn)為腎病綜合癥,當(dāng)iga腎炎表現(xiàn)腎病綜合癥時(shí),可出現(xiàn)大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白大于3500毫克;低蛋白血癥,血漿白蛋白小于30克每升,并伴有水腫或高脂血癥。

當(dāng)出現(xiàn)腎病綜合癥時(shí),iga腎病的治療,輕者給以醋酸潑尼松0.8至1毫克每公斤體重每天,用到八周以后,逐漸遞減劑量至維持量治療,通常每兩周單日撤減十毫克,直至隔日15毫克,三至六個(gè)月維持。檢測藥物過程中病情容易復(fù)發(fā)者,可加用環(huán)磷酰胺0.8至1.0克每月,靜脈輸注一次,共六次,后續(xù)0.8至1.0克靜脈輸注三個(gè)月一次,總量不建議大于8克。

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