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醫(yī)生主講實(shí)錄

大部分的胸膜炎都可以治好,當(dāng)然有些情況比如,因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致的,顯然這種情況很難治好,一般治療,有對癥治療。滲出性胸膜炎有發(fā)熱,需要臥床休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用,加強(qiáng)營養(yǎng),增進(jìn)食欲,給予高蛋白、高熱量、多種維生素、容易消化飲食,對于高熱患者,應(yīng)該物理降溫,必要的時候給予退熱劑。

藥物方面,如果是結(jié)核感染,一般給予抗結(jié)核治療,非肺結(jié)核性胸膜炎,針對原發(fā)病,比如感染、腫瘤,選擇相應(yīng)的藥物治療,化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸,感染比較重的時候,應(yīng)用青霉素治療。

另外,激素與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,可以消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液的清除,防止胸膜粘連,如果胸腔積液比較多,這種情況一般需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液,一開始的時候一般都是最大量六百毫升,以后每次抽液一般不超過一千毫升,每周抽液兩到三次。

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