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醫(yī)生主講實錄

一,一般有胸部受到嚴重暴力的外傷史,如交通傷、墜落傷、擠壓傷和高速武器等損傷。

二,肺挫傷常合并連枷胸。肺挫傷的癥狀常被合并的胸壁外傷掩蓋,而多被X線檢查發(fā)現(xiàn)。嚴重的肺挫傷有呼吸困難、咯血、發(fā)紺、心動過速及血壓下降等,聽診肺部有啰音,呼吸音下降或消失。

三,血氣分析可早期發(fā)現(xiàn)低氧血癥和酸中毒,對診斷有重要意義。

四,影像學檢查。肺挫傷的X線表現(xiàn)有兩種,一種是單片狀邊緣模糊的浸潤陰影,另一種是沿支氣管線條狀分布不規(guī)則低密度影。

70%的肺挫傷的影像學表現(xiàn)在1小時內出現(xiàn),其余一般延遲到傷后4到6小時。治療后兩到三天開始吸收,但完全吸收需要兩到三周時間。胸部CT對肺挫傷診斷最為敏感。

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