二尖瓣關(guān)閉不全在聽診雜音方面的特點主要有心尖有收縮期的雜音，于心尖區(qū)聽到第一響亮的雜音，比較粗糙、音調(diào)高、時限較長的全收縮期吹風樣雜音，往往會掩蓋第一心音。
當累及腱索或乳頭肌時有可出現(xiàn)音樂樣的雜音，根據(jù)反流束的方向，雜音可向左腋下、左肩胛間區(qū)以及胸骨左緣傳導，雜音常在吸氣時減弱，呼氣時增強，左心衰竭時減輕，心衰糾正后會增強。
心尖區(qū)有第三心音亢進，也就是病理性的第三心音，是中度、重度二尖瓣關(guān)閉不全的特征。
二尖瓣關(guān)閉不全雜音特點
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-09-21 19608次
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-31 6651次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7915次
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二尖瓣關(guān)閉不全的雜音特點心尖部收縮期雜音是二尖瓣關(guān)不全最主要的體征。典型的雜音特點是聽到粗糙的全收縮期吹風樣雜音，多向腋下以及左肩下間傳導。后瓣受損時可向心底部傳導。二尖瓣脫垂時只有收縮的中晚期雜音，聽到P2亢進，寬分裂的雜音特點。二尖瓣關(guān)閉不全的心電圖表現(xiàn)有些是屬于正常，有些會表現(xiàn)異常的ST改變。二尖瓣關(guān)閉不全取決于我們的瓣葉，瓣環(huán)，或者腱索，乳頭肌等情況。這五個部分中任何部位出現(xiàn)結(jié)構(gòu)功能的異常就會引起二尖瓣關(guān)閉不全，輕度反流或者是出現(xiàn)輕微的勞力性的呼吸困難。語音時長 1:41”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-30 8062次
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二尖瓣關(guān)閉不全的雜音二尖瓣關(guān)閉不全的雜音，聽診的部位一般是在心尖區(qū)，也就是乳頭的下方這個位置，聽診的特點就是發(fā)生的時間是在收縮期，可以聽到二尖瓣的地方有吹風樣的雜音，吹風樣的雜音就是因為血流從左心室反流到左心房所引起的，這種雜音相對來說比較局限，他不會傳導，就是雜音只在這個位置存在，不會傳到后背、肩膀這些地方。如果瓣膜的反流是由于腱索斷裂等所引起的，可聽到腱索甩鞭樣運動產(chǎn)生的聲音，但是這些相對來說聽診比較困難，最常見的還是吹風樣的雜音。語音時長 1:17”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-31 10642次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當二尖瓣關(guān)閉不全時，可導致急性心衰出現(xiàn)，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全首先需要到心內(nèi)科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關(guān)閉不全的病人在日常飲食上應該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1301次
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 227次
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李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
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