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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14022次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11463次

• 慢性腎盂腎炎病理特點(diǎn)
  慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)，是腎組織活動性炎癥與修復(fù)與瘢痕形成的綜合改變，病情和病程不同病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)心臟損傷程度可有不同。病變分布也不均勻，呈不規(guī)則造型和片狀，大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂腎盞內(nèi)膜及輸尿管管壁增厚。腎皮質(zhì)及乳頭瘢痕形成，腎隨之變形，皮質(zhì)與髓質(zhì)分界不清，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮，光鏡下面檢查可以看到腎間質(zhì)有淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞浸潤。急性發(fā)作期還可見中性粒細(xì)胞浸潤，但不同程度腎間質(zhì)纖維化，大量腎小管萎縮和消失，管腔內(nèi)充溢黏稠但管形有如甲狀腺濾泡，有時管腔內(nèi)尚可見白細(xì)胞，早期是腎小球相對正常或出現(xiàn)球周纖維化，及腎小球缺血皺縮晚期腎小球荒廢。
  語音時長 01:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-03 3147次

• 腎盂腎炎尿液特點(diǎn)
  腎盂腎炎是上尿路感染，一般來算的患者是，尿道口的細(xì)菌上行進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，到達(dá)腎盂生長的部位，而引起這個部位的細(xì)菌型的炎癥。患者主要會出現(xiàn)腰痛發(fā)燒等癥狀，還有可能會引起肉眼血尿，因?yàn)槭羌?xì)菌炎癥，所以這樣的患者的尿液的特點(diǎn)，典型的特點(diǎn)是尿液中會有白細(xì)胞，白細(xì)胞是身體的一種免疫細(xì)胞，當(dāng)有細(xì)菌性的炎癥的時候，白細(xì)胞就會被調(diào)動起來，聚集到有炎癥的部位，所以這種的話，是尿液中白細(xì)胞會比較多，這是診斷腎盂腎炎的一個重要的一個依據(jù)。另外腎盂腎炎的患者，有的時候可能會引起腎盂腎盞的，這個部位的小血管的破裂，所以有的患者會出現(xiàn)肉眼血尿的情況，對于腎盂腎炎患者，尿常規(guī)中除了有白細(xì)胞以外，一般還會有紅細(xì)胞，不過來這種紅細(xì)胞，一般是一個均勻型的完整完整的紅細(xì)胞，以上就是腎盂腎炎的尿液的主要的特點(diǎn)。
  語音時長 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-06 4403次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3304次

• 慢性腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
  慢性腎盂腎炎的預(yù)后，很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素。若無易感因素，慢性期可獲得較好療效而不易復(fù)發(fā)，病情并不嚴(yán)重。反之，如果有明顯的易感因素，則慢性腎盂腎炎療效差且常復(fù)發(fā)，影響腎功能且預(yù)后不良。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 急性腎盂腎炎尿液特點(diǎn)
  急性腎盂腎炎尿液特點(diǎn)主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿等，患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止變成進(jìn)一步加重。急性腎盂腎炎是指發(fā)生在腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，其發(fā)病原因通常與免疫力下降、尿路感染、尿路梗阻以及腎血管狹窄等因素有關(guān)。患者患病以后通常會出現(xiàn)腰痛、高熱、尿頻、尿急以及尿痛
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-14 0次