?甲狀腺腫大，根據(jù)臨床癥狀和體征，結(jié)合相關(guān)檢查，不難以診斷，但是需要和下列疾病相鑒別：
第一，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病，本病的主要表現(xiàn)是甲狀腺單側(cè)或雙側(cè)彌漫性結(jié)節(jié)或巨塊狀腫塊，質(zhì)地較硬，多伴有甲狀腺功能的減退，血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化酶抗體均為陽(yáng)性，必要時(shí)可以通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查和術(shù)中的病理檢查來(lái)明確。
第二，甲狀腺癌相鑒別，甲狀腺癌大多是單發(fā)的腫塊，質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度差，可以引起聲音嘶啞，b超一般顯示為低回聲的實(shí)行結(jié)節(jié)，細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)的檢查可以確認(rèn)。
第三，甲亢相鑒別，甲亢的患者有典型的甲亢癥狀及臨床高代謝表現(xiàn)，血清中的t3、t4水平增高，不難以鑒別。
第四，非甲狀腺疾病導(dǎo)致的頸部腫大相鑒別，比如胸鎖乳突肌肥大、甲狀舌骨囊腫，囊性淋巴管癌及肥胖等，通過(guò)超聲、核素顯像檢查可以有助于鑒別診斷。
