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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9322次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10833次

• 多發(fā)性骨髓瘤造成的腎功能損害
  ?多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，導(dǎo)致腎損害僅次于感染，主要的臨床表現(xiàn)有蛋白質(zhì)，管型尿，還有急慢性腎衰竭。急性腎衰竭是因?yàn)槊撍?，感染，靜脈腎盂造影所引起，慢性的腎衰竭主要是因?yàn)橛坞x的免蛋白被腎臟小管吸收之后，沉積在上皮細(xì)胞的胞漿內(nèi)，使腎小管細(xì)胞變性、功能受損，如蛋白的管行受阻導(dǎo)致腎小管擴(kuò)張，還可以出現(xiàn)高鈣血癥，引起多尿，少尿，尿酸過多可以沉積在腎小管上，這種情況都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和管型尿的情況。
  語音時(shí)長 1:22”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-09 2459次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能損害表現(xiàn)
  在臨床上多發(fā)性骨髓瘤患者會(huì)出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭，以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等所引起。慢性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)制主要包括以下三個(gè)方面：一、被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)，使腎小管細(xì)胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導(dǎo)致腎小管擴(kuò)張。二、高血鈣引起的多尿以及少尿。三、尿酸過多，沉積在腎小管導(dǎo)致尿酸性腎病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2054次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該如何預(yù)防腎功能衰竭
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的患者要定期進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，如果是尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)紅細(xì)胞，白細(xì)胞或者是管型，一定要及時(shí)的進(jìn)行對癥處理，多喝水，出現(xiàn)高尿酸血癥的時(shí)候要使用別嘌呤醇口服，如果是出現(xiàn)了高鈣血癥，可以使用強(qiáng)的松，降鈣素，雙膦酸鹽類的藥物等等，發(fā)生感染時(shí)要積極的進(jìn)行抗感染治療，可以預(yù)防腎功能衰竭。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者如果是出現(xiàn)了腎功能的下降，要注意低鹽低磷飲食，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-02 1703次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3604次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象
  多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終功能階段的細(xì)胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 392次