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心臟大血管損傷的急診處理原則有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?對(duì)懷疑有心臟大血管損傷的患者,到達(dá)急診室時(shí)的處理應(yīng)遵循以下處理原則:

1、盡可能快地獲得病史,如受傷部位及損傷嚴(yán)重程度。 

2、盡快檢查心血管的主要特征:血壓、脈搏、心音、心律。

3、在上述處理的基礎(chǔ)上能基本確定心臟大血管的損傷,盡快建立通暢的呼吸道,常用氣管內(nèi)插管,人工通氣,同時(shí)建立靜脈通道快速擴(kuò)容。

如擴(kuò)容后血壓尚穩(wěn)定者,應(yīng)盡快心包穿刺及胸部X線透視,確定基本診斷,盡快送手術(shù)室,行心包開窗引流或開胸心臟探查止血術(shù)。如擴(kuò)容后血壓不穩(wěn)定者,此時(shí)運(yùn)送患者會(huì)有危險(xiǎn),可根據(jù)急診室條件,施行心包穿刺,必要時(shí)立即剖胸止血。

 

以上內(nèi)容僅供參考

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