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為你推薦

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來(lái)說(shuō)，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒(méi)有明顯的骨頭的退變?cè)錾?，沒(méi)有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒(méi)有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒(méi)有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來(lái)沒(méi)有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24110次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時(shí)的功能性的鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長(zhǎng)時(shí)間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時(shí)生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個(gè)鍛煉，這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn)，游泳是可以的，特別是游泳認(rèn)為對(duì)骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù)，這是運(yùn)動(dòng)方面。同時(shí)我們建議，睡床板的時(shí)候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 11178次

• 強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對(duì)于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9961次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎患者在排除肝炎以及結(jié)核感染情況下，是可以使用生物制劑的，一般強(qiáng)直性脊柱炎需要使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑這一類型生物制劑。它對(duì)治療病情明顯活動(dòng)的患者，效果非常好。對(duì)于一些發(fā)病年齡比較早，尤其是以外周關(guān)節(jié)受累合并肌腱端炎的患者，早期使用生物制劑，能更有效的緩解癥狀，控制病變進(jìn)展，防止致殘。由于生物制劑價(jià)格比較昂貴，很少有患者能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期使用，但患者病情控制以后，可以將生物制劑逐漸的減量，并最終過(guò)渡為口服藥物維持治療。常用的口服藥物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 3539次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價(jià)格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 3204次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見(jiàn)建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動(dòng)性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國(guó)產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強(qiáng)直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認(rèn)為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對(duì)強(qiáng)制性脊柱炎是否有效并沒(méi)有循證學(xué)的證據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級(jí)病活動(dòng)性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次