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急性冠脈綜合征的臨床分類

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醫(yī)生主講實錄

急性冠脈綜合征,按照st段抬高與否,分為st抬高型急性冠脈綜合征和非st段抬高型急性冠脈綜合征,由于溶栓治療療效的差異,目前更主張在傳統(tǒng)分型基礎(chǔ)上,將st段抬高與否補(bǔ)充到傳統(tǒng)分型之中,即急性冠脈綜合征,先按st段抬高與否分為st段抬高急性冠脈綜合征,和非st段抬高急性冠脈綜合征,然后再按其演變過程分為QW心梗、非QW心梗和不穩(wěn)定型心絞痛,

一般st段抬高型急性冠脈綜合征主要為st段抬高的急性心肌梗死,僅很小一部分為變異型心絞痛,在st段抬高的急性心梗中,約90%發(fā)展為qw型心梗,發(fā)展為非qw心梗約占到10%。非st段抬高急性冠脈綜合征主要是由不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高急性心梗兩部分構(gòu)成,后者80%到90%演變?yōu)榉莙w心梗,10%到20%演變?yōu)閝w心梗。

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