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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌??；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7556次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3800次

• 心肌病臨床表現(xiàn)
  老年心肌病一般病程是非常漫長(zhǎng)的，可以相對(duì)平穩(wěn)多年然后才會(huì)反復(fù)的發(fā)作，慢性心功能不全可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)的時(shí)間，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭則預(yù)后是非常不好。最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是心臟儲(chǔ)備功能下降及心功能不全，單純因老年人心肌病所導(dǎo)致心力衰竭是不是很常見(jiàn)的，常在應(yīng)激的情況下發(fā)生，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、手術(shù)感染、勞累和過(guò)高熱等，則會(huì)有心功能不全的臨床表現(xiàn)。老年人心肌病最重要的表現(xiàn)，是潛在性心功能不全，在正常狀態(tài)下嚴(yán)重的心功能不全或心力衰竭表現(xiàn)并不明顯，常在感染輸液過(guò)程和過(guò)度勞累時(shí)誘發(fā)心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 1525次

• 肥厚性心肌病臨床癥狀
  肥厚性心肌病的患者最常見(jiàn)的臨床癥狀，主要是勞力性呼吸困難和乏力，主要是表現(xiàn)在最早期的時(shí)候，患者可能平時(shí)休息狀態(tài)下沒(méi)有癥狀，但是活動(dòng)量增加或者是勞累的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，乏力，甚至是頭暈的癥狀，這個(gè)發(fā)病率可以達(dá)到90%以上。如果患者治療不及時(shí)，隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛，頭暈，黑曚，甚至是暈厥的情況，主要還是跟心臟流出道梗阻，心臟射血減少有關(guān)系。還有一部分患者會(huì)伴有心律失常，最常見(jiàn)的還是房顫，出現(xiàn)房顫的時(shí)候會(huì)有心慌，甚至房顫可以導(dǎo)致發(fā)生腦血栓引起急性腦梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1459次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見(jiàn)表現(xiàn)為右心功能不全和周?chē)运[，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張?jiān)缙诔溆俣葴p慢。常見(jiàn)者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進(jìn)行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2202次

• 心肌病臨床表現(xiàn)
  心肌病的臨床表現(xiàn)根據(jù)不同類(lèi)型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括胸骨窒息，疼痛，并且可發(fā)生在劍突下或心前區(qū)。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴(kuò)張性心肌病，則會(huì)出現(xiàn)與限制性心肌病
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-08-13 1438次

• 擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀
  擴(kuò)張型心肌病患者臨床癥狀有水腫、身體乏力等。擴(kuò)張型心肌病屬于比較常見(jiàn)的一種疾病，主要的特征就是患者的一側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并且伴隨心室收縮功能減退。擴(kuò)張型心肌病患者臨床癥狀有水腫、身體乏力、呼吸困難、心悸、心慌等癥狀，中晚期的時(shí)候，還有可能會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至出現(xiàn)暈厥的癥狀。擴(kuò)張
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 135次