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醫(yī)生主講實(shí)錄

蛋白流失也就是尿液中有蛋白質(zhì),這種情況實(shí)際上是腎炎的一個(gè)基本特點(diǎn)。腎炎的患者要么就會(huì)有尿紅細(xì)胞,要么會(huì)有尿蛋白或者兩者兼有,這是診斷腎炎的一個(gè)條件。所以說(shuō)尿液流失蛋白對(duì)于腎炎來(lái)說(shuō)是非常常見的一個(gè)問題,這個(gè)問題怎么處理,要看情況要看病情的輕重程度。

有的患者尿蛋白雖然漏出了,但是漏出的非常的少,這樣的患者可能不需要特別處理,正常的情況下24小時(shí)尿液中本來(lái)就有0.15克的蛋白,不超過(guò)0.15克屬于正常范圍。但是超過(guò)0.15克,沒有達(dá)到一克,這樣的病情的也屬于比較輕微的,這樣的患者可能不需要特別的使用激素的藥物,可能平時(shí)服用一些普利類或沙坦的降壓藥就可以了。

但是如果患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克,但是患者的腎功能的損害還不是很嚴(yán)重的情況下,這樣的患者積極治療還是有意義的,可以使用激素這樣的藥物,來(lái)抑制腎小球的炎癥炎癥。

腎小球類的非細(xì)菌性炎癥被醫(yī)治好了以后,患者的尿蛋白自然也就減少了。如果患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克,那更是說(shuō)明患者腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到嚴(yán)重破壞,蛋白尿特別多更需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療了。

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