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• 面肌痙攣的癥狀是什么

  面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐，抽搐呈陣發(fā)性，并且發(fā)作不規(guī)律，程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開(kāi)始，然后涉及到整個(gè)面部，口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的，嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉，但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時(shí)間短的時(shí)候是數(shù)秒鐘，長(zhǎng)的可能達(dá)到數(shù)十分鐘，間歇期的長(zhǎng)短也是不一的，所以常常會(huì)影響病人的情緒等等，無(wú)法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類(lèi)：一種是原發(fā)性面肌痙攣，一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣，所以做檢查可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)任何病變，但是隨著這幾年檢查手段越來(lái)越高級(jí)，可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變，比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫，或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣，是有明確原因的，最常見(jiàn)的原因就是面癱，常見(jiàn)于中老年，女性居多。

  

  01:46
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-23 3952次

• 膈肌食管裂孔疝手術(shù)步驟是什么

  目前食道裂孔疝的手術(shù)，是在全麻下行一個(gè)腹腔鏡的食道裂孔修補(bǔ)術(shù)，一般要求我們患者從頭一天晚上開(kāi)始禁食水，早上會(huì)有護(hù)士引領(lǐng)我們患者來(lái)到手術(shù)間，會(huì)有醫(yī)生幫你準(zhǔn)備體位，一般患者取一個(gè)平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個(gè)小口，我們醫(yī)學(xué)用語(yǔ)就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫(yī)生第一步，就是先一點(diǎn)一點(diǎn)游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護(hù)周?chē)K器的情況下，把它游離下來(lái)，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來(lái)的正常位置，游離了之后，我們就開(kāi)始修補(bǔ)食道裂孔。食道裂孔是采用一個(gè)不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復(fù)發(fā)，在食道裂孔修補(bǔ)到一個(gè)，合適的程度之后，對(duì)于比較大的裂孔疝，為了避免復(fù)發(fā)，會(huì)再用一個(gè)補(bǔ)片在局部固定，做一個(gè)加強(qiáng)，第三步就是對(duì)于有反流性食道炎的患者，我們?cè)谛扪a(bǔ)裂孔的基礎(chǔ)上，再把胃做一個(gè)折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會(huì)根據(jù)術(shù)前評(píng)估的結(jié)果來(lái)決定，這種折疊就像建立一個(gè)抗反流的一個(gè)活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個(gè)閥門(mén)一個(gè)裝置，這就是一個(gè)基本的手術(shù)過(guò)程。

  

  02:26
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 8536次

• 膈肌痙攣的癥狀
  膈肌痙攣在臨床上癥狀表現(xiàn)就是呃逆，是反復(fù)的不自主的膈肌或者是肋間痙攣導(dǎo)致的聲門(mén)突然關(guān)閉，從而引起氣流受阻而發(fā)出的一種特殊的聲音，可以在整個(gè)的呼吸周期中出現(xiàn)，其中又以在吸氣象是更為明顯一些。根據(jù)膈肌痙攣持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，可以分為以下四種：1、暫時(shí)性，一般是單發(fā)一陣，持續(xù)數(shù)分鐘或者數(shù)小時(shí)可以自行緩解。2、持久性一般持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)。3、持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天稱(chēng)為慢性。4、持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月，稱(chēng)為難治性，頑固性的呃逆。常常是因?yàn)槌燥堖^(guò)快，飽餐，遇到刺激情緒激動(dòng)等誘發(fā)。可以分為器質(zhì)性和功能性，對(duì)于暫時(shí)性的一般是沒(méi)有明顯的器質(zhì)性疾病，持久性的或慢性一般多數(shù)考慮胃腸道疾病所致，有一部分是中樞性疾病所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 10262次

• 膈肌痙攣的癥狀
  膈肌痙攣是胃中氣體上與咽喉所發(fā)出的聲響，聲長(zhǎng)而緩，俗稱(chēng)打飽嗝。飽嗝是各種消化道疾病常見(jiàn)的癥狀之一，尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良等疾病，多伴有嘔氣的癥狀，自胃上升氣體或酸性液體導(dǎo)致嘔氣，伴有典型的聲響，聲響可以因不同病因在持續(xù)時(shí)間發(fā)生改變。在過(guò)去幾十年中發(fā)生的一個(gè)重要事情，使人們對(duì)功能性胃腸病有了更深的了解，因腸道紊亂導(dǎo)致，更常見(jiàn)于攝入產(chǎn)氣的食物和源于吞氣癥，后期可減輕大多數(shù)惡心、胃灼痛、消化不良和胃脹氣的癥狀，核心問(wèn)題是胃的動(dòng)力不足。膽汁反流性胃炎食量過(guò)大，胃不能按時(shí)排空，食物寄存過(guò)久引起嘔氣，患者并無(wú)燒心及反流等典型癥狀，可表現(xiàn)為嘔氣、胸痛、上腹痛、上腹燒灼感。不典型的癥狀情緒低落，也會(huì)影響相關(guān)神經(jīng)，使其過(guò)度緊張抑制胃的蠕動(dòng)排空，儲(chǔ)存食物存留胃內(nèi)過(guò)久，出現(xiàn)發(fā)酵氣體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 27564次

• 膈肌痙攣是什么癥狀
  病情分析：膈肌痙攣的癥狀就是頻繁的打嗝。膈肌痙攣多由消化不良、外界的刺激，如腹部著涼、精神緊張或者吃辛辣刺激性食物等誘發(fā)。一般情況下無(wú)需特殊治療，如果打嗝癥狀不緩解，可以針灸或者吃多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等治療。意見(jiàn)建議：建議頻繁打嗝或者打嗝現(xiàn)象較嚴(yán)重的患者，盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后及時(shí)采取有效的治療。如果是生理因素，平時(shí)注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激，還需要注意腹部保暖等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-02-20 2303次

• 膈肌痙攣掛什么科
  病情分析：膈肌痙攣可以掛消化內(nèi)科。膈肌痙攣，多數(shù)是本身患有慢性胃腸道疾患，以及吞咽過(guò)多的空氣。會(huì)誘發(fā)膈肌痙攣癥狀，急慢性胃腸道疾病，定期去消化內(nèi)科會(huì)診。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)膈肌痙攣，會(huì)出現(xiàn)打嗝的癥狀。應(yīng)該多飲用一些熱水，可以分次緩緩咽下，能夠減輕對(duì)咽喉部的刺激性，可以減輕膈肌痙攣癥狀。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-28 2503次

• 膈肌痙攣掛什么科
  膈肌痙攣建議去醫(yī)院掛消化內(nèi)科，膈肌痙攣也就是呃逆，是由痙攣的膈肌引起的收縮運(yùn)動(dòng)。健康者可因吞咽過(guò)快、過(guò)飽，攝入很熱或冷的食物、飲酒、碳酸飲料，突然吞氣或腹內(nèi)壓驟然增高，外界溫度變化和過(guò)度吸煙可引起，多可自行消退。有的頻繁或持續(xù)24小時(shí)以上而成為頑固性膈肌痙攣，多發(fā)生于某些疾病。發(fā)生膈肌痙攣后可以用一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 768次

• 膈肌痙攣用什么藥
  膈肌痙攣也稱(chēng)為呃逆或者是打嗝，是一種反復(fù)的不自主的膈肌痙攣導(dǎo)致的聲門(mén)突然的關(guān)閉，從而引起氣流受阻，而發(fā)出的一種特殊的聲音。可以在整個(gè)的呼吸周期出現(xiàn)，但是以吸氣相更為明顯一些。膈肌痙攣常用的藥物包括一線藥物，主要為巴氯芬，加巴噴丁，普瑞巴林。二線藥物，主要為甲氧氯普胺，多潘立酮。三線藥物主要為氯丙嗪。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 392次