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醫(yī)生主講實錄

舒張性心力衰竭通常發(fā)生于年齡較大的患者,女性比男性發(fā)病率更高,最常發(fā)生于高血壓患者,特別是嚴重心肌肥厚的患者,少部分見于冠心病患者,特別是有一過性缺血發(fā)作造成的可逆性損傷,導致而心肌順應性急劇下降,舒張功能損害。

多數(shù)研究表明在糖尿病心房顫動,腎臟疾病患者中,舒張性心衰和收縮性心衰的發(fā)病幾率幾乎非常接近,舒張性心衰,還可見于肥厚性心肌病、糖尿病性心肌病、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,浸潤性心肌病等,急性舒張性心力衰竭,常常由高血壓加重,心房顫動引起。

舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭常常同時存在,最常見的就是冠心病心衰,即可有以往的心肌梗死造成的心肌喪失和急性缺血發(fā)作導致的心肌收縮力急劇下降而致的收縮性心力衰竭,也可由非擴張性纖維瘢痕替代正常的可舒張的心機組織,心肌的順應性下降而引起舒張性心力衰竭,長期的慢性舒張性心力衰竭患者,同收縮性心力衰竭患者一樣,逐漸出現(xiàn)勞動耐力,生活質(zhì)量下降。

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