糖尿病足的患者，下肢發(fā)生動脈硬化，導致足部缺血，促使糖尿病足發(fā)生，下肢發(fā)生動脈硬化后引起足部缺血，特別是足趾，加上小血管及微血管病變，使足趾血壓下降到全身血壓的一半或者是更低。
患者常于夜間熟睡時腳趾疼痛而起床，且需要行走幾步才能夠緩解，在某些需要迅速增加血循環(huán)的情況下，血流不能相應的增加，可能會引起壞疽，尤以足趾為甚。
糖尿病足的發(fā)病部位
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內分泌科
2018-09-10 2415次
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糖尿病足先期從哪發(fā)病糖尿病足先期從哪發(fā)病，很多糖尿病患者會問。既然糖尿病足這么可怕，我們能不能早期發(fā)現(xiàn)它那些隱匿的情況。它早期是從哪發(fā)病的呢，事實上它是有一些苗頭的。就是如果說糖尿病患者走路開始出現(xiàn)一些問題，比如說腳上有這種發(fā)木發(fā)涼的感覺，走路走個三五百米就開始感覺有痛，需要休息一會兒才能繼續(xù)走。這個就是它的一個早期隱匿的表現(xiàn)。在這個時候，我們只要引起足夠的重視，早期進行血管方面的檢查，發(fā)現(xiàn)了血管的狹窄和閉塞病變及時進行開通的手術，把血管打通了是可以避免腳部出現(xiàn)壞死、截肢或者是潰爛的情況。因此，對于糖尿病足早期的表現(xiàn)，只要引起足夠的重視，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，是可以完全避免這種糖尿病足潰爛壞死的發(fā)生。
01:18
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 2969次
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糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當于來說，最嚴重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經全都調整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內分泌專業(yè)的護士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。
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高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-08 5042次
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糖尿病足發(fā)病機制糖尿病足是糖尿病患者由于長期對血糖控制不良等原因導致微血管及大血管、中血管、小血管狹窄，閉塞，血流障礙，從而導致足部神經細胞缺血，感覺神經、運動神經、植物神經損傷。臨床表現(xiàn)為足部發(fā)涼，麻木，疼痛，間歇性跛行和感染等，其病理過程實質是動脈粥樣硬化，供應神經的血管閉塞，神經細胞缺血從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。語音時長 1:08”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-09 4805次
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糖尿病足是怎樣發(fā)病的糖尿病足在臨床上是比較常見的一類糖尿病慢性并發(fā)癥，而且也是屬于相對很嚴重的一類，它的發(fā)病過程的話相對其他的并發(fā)癥，比如說糖尿病腎病，糖尿病神經病變，糖尿病血管病變等等，要緩慢一點，它不會一開始就發(fā)生，往往是在糖尿病患有8-10年以上，在血糖控制不佳以及合并了其他因素的情況下才會發(fā)生。具體的一個發(fā)病過程是怎樣的呢？根據臨床上多年的研究論證，糖尿病足發(fā)生發(fā)展的一個最重要的原因就是糖尿病神經病變和糖尿病血管病變，也就是說糖尿病足的患者，當他確診的時候往往神經和血管這兩方面都是有問題的。正因為神經根血管已經發(fā)生了相對比較明顯的病變才會引起足部產生糖尿病足，而糖尿病神經病變和血管病變，一般對于患者而言是在糖尿病起病之后5-8年，當然也有更早甚至有新型的糖尿病患者可能起病1-2年就有糖尿病神經病變的，正因為如此，所以說對于糖尿病足的及時早期的篩查很重要，這個篩查主要就針對糖尿病神經病變和糖尿病血管病變這兩方面。所以說糖尿病足的發(fā)展，發(fā)病主要是因為足部的循環(huán)，也就是血管發(fā)生了病變以及足部的神經，導致了它的功能減退，從而最終產生糖尿病足，而早期的糖尿病足的話主要是以神經病變的癥狀為主，中晚期的話，一旦發(fā)生了皮膚的破潰在合并感染，如果處理不是很及時的話，就可能造成很嚴重的后果。語音時長 2:11”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-05 1926次
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糖尿病足發(fā)病是腳掌嗎病情分析：糖尿病足發(fā)病是腳掌，也可能是腳后跟，糖尿病足是糖尿病引起的常見并發(fā)癥，會引起腳部皮膚潰瘍破損，導致皮膚感染。糖尿病足，主要是由于糖尿病導致了周圍神經病變引起的。意見建議：患有糖尿病足，一般是需要正確使用降糖藥物治療，比如可以選擇二甲雙胍和格列吡嗪，格列吡脲，胰島素這類藥物治療。康復期間，要多鍛煉身體，增強體質。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-05 602次
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糖尿病足的病因病情分析：糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后，隨著血糖持續(xù)性升高導致了周圍神經損傷，影響到了腳部血液循環(huán)造成的?；加刑悄虿∽?，一般會導致人出現(xiàn)腳部疼痛，腳部皮膚發(fā)炎感染，或者潰瘍破損。需要積極就醫(yī)完善血糖檢查，腳部影像學檢查，了解糖尿病足的具體患病情況。意見建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極使用降糖藥物治療，保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，積極預防腳部外傷，建議定期就醫(yī)，了解糖尿病的恢復狀況。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-11-12 1003次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足的感染糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應該清理壞死的組織，之后進行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴格控
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 102次
