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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9319次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10831次

• 多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥
  首先第一、多發(fā)性骨髓瘤可以合并有骨痛、骨骼的變形和病理性骨折的發(fā)生，可以出現(xiàn)多處骨折同時(shí)存在的。第二、貧血和出血，貧血是最常見(jiàn)的，是首發(fā)的癥狀，早期貧血比較輕，后期貧血逐漸加重，晚期可以合并有血小板減少引起出血的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)患有內(nèi)臟引起顱內(nèi)出血的情況。第三、肝脾淋巴結(jié)和腎臟的病變，器官腫大或者是異常的腫物，需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變的。第四、可以合并神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可以出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視以及視力減退的情況。第五、可以多發(fā)一些細(xì)菌性的感染，可以合并細(xì)菌性的肺炎，泌尿系感染、敗血癥、病毒性的帶狀皰疹也常容易發(fā)生，尤其是治療后免疫低下的患者。第六、腎功能的損害，患者可以出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型，出現(xiàn)慢性的腎功能衰竭，高磷酸血癥、高鈣血癥，最后形成尿酸結(jié)石的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2248次

• 多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)癥的治療
  多發(fā)性骨髓瘤伴有高鈣血癥、骨病、腎功能不全、貧血等癥狀。其治療主要為：一，高鈣血癥，給予積極的水化和糖皮質(zhì)激素治療，對(duì)于大部分患者是有效。另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類的藥物治療。二，骨病，有龍骨病變的患者可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物，明顯減少病理性骨折和脊髓壓迫綜合征的事件。三，腎功能不全，避免應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和造影劑、防止脫水和感染預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生急性腎功能衰竭的重要措施。已經(jīng)發(fā)生了腎功能受損的患者，治療的關(guān)鍵就是使用化療，盡快減少腫瘤負(fù)荷，同時(shí)做人工透析治療。四，貧血，治療多發(fā)性骨髓瘤本身是治療貧血的關(guān)鍵，可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療，部分癥狀比較明顯的貧血患者輸注紅細(xì)胞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2545次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3604次

• 怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病，因此，如果緩解多發(fā)性骨髓瘤，最主要的治療就是應(yīng)用全身化療。化療方案包括VAD方案，另外，還有含硼替佐米的化療方案，還可以應(yīng)用沙利度胺、來(lái)那度胺等藥物治療。同時(shí)需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀，例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2101次

• 多發(fā)性骨髓瘤易導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥主要就是，第一是骨病，由于多發(fā)性骨髓瘤破壞骨質(zhì)，所以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，這種破壞可以出現(xiàn)骨折，可以出現(xiàn)骨髓的壓迫，神經(jīng)的壓迫，也可以出現(xiàn)一個(gè)軟組織的腫塊，巨大的腫塊，這是骨病方面，當(dāng)然還有由于這些病人，抵抗力比較低，正常的免疫球蛋白的功能他沒(méi)有，所以說(shuō)容易出現(xiàn)一些感染，這種感染最常見(jiàn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 301次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次