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妙手醫(yī)生精選

如何正確對待血小板減少性紫癜

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醫(yī)生主講實錄

針對血小板減少性紫癜,要采取個體化治療方案,針對特發(fā)性的血小板減少性紫癜,一般情況下,如果需要血小板降低不是太明顯,患者沒有出血,可以定期檢查,有可能會自行恢復(fù),但如果血小板降低比較嚴(yán)重,出血風(fēng)險比較高的話,那么這情況,注意臥床休息,避免外傷,避免服用影響血小板功能的藥物。

該病治療目的就是控制出血癥狀,減少血小板破壞,另外,對于初始治療一般都是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,重度的患者可以使用大劑量丙球蛋白,二線治療方法就是應(yīng)用硫唑嘌呤,環(huán)孢素a,達(dá)拉唑,長春生物堿。

如果有明顯的脾臟腫大,還可以進(jìn)行脾切除手術(shù),就是應(yīng)用血小板生成素,血小板生成素受體激動劑等,對于繼發(fā)性的血小板減少性紫癜是針對病因治療,出血嚴(yán)重時,采用糖皮質(zhì)激素可以改善癥狀,必要的時候輸注血小板懸液,對免疫性血板減少應(yīng)用糖皮激素,大多效果比較明顯,另外有一部分患者有可能需要血漿置換治療。

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