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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來(lái)講規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說(shuō)的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的?；颊邔?duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3890次

• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久

  多發(fā)性的腦梗塞，因?yàn)椴≡畋容^多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血液的供應(yīng)，保護(hù)血管，保護(hù)腦細(xì)胞，這樣的原則是一致的。但是因?yàn)樗嵌喟l(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時(shí)間應(yīng)該是比較長(zhǎng)一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個(gè)人的反應(yīng)不一樣，個(gè)人對(duì)藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長(zhǎng)可短。一般情況下，急性期我們把它說(shuō)，控制住了癥狀以后，進(jìn)入了康復(fù)期，一般來(lái)講是一個(gè)月到兩個(gè)月左右，兩個(gè)月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說(shuō)進(jìn)行康復(fù)治療，最有利的時(shí)機(jī)，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3581次

• 阿爾采默氏病和阿爾采默型老年癡呆區(qū)別
  阿爾采莫氏病主要引起大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的上行膽堿能神經(jīng)元，和大腦皮質(zhì)大椎體細(xì)胞的變性，而癡呆的僅是一個(gè)癥狀，癡呆的出現(xiàn)是由于各種各樣腦內(nèi)特殊結(jié)構(gòu)病變，或者是腦多處部位的變性引起的。阿爾采莫型老年癡呆，則是腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下區(qū)均發(fā)生結(jié)構(gòu)異常，本病的某些神經(jīng)病理學(xué)問題，還沒有闡釋清楚，研究證明，既不是斑塊，也不是纏結(jié)造成的結(jié)構(gòu)紊亂，因?yàn)槔夏耆四X功能正常者，也會(huì)出現(xiàn)斑塊和纏結(jié)的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-11 3274次

• 怎樣診斷阿爾采默型癡呆
  ?阿爾茨海默病又叫老年性癡呆或者是原發(fā)性老年期癡呆，診斷這個(gè)疾?。阂弧⑵鸩‰[匿，進(jìn)行性智力、記憶力障礙，尤其是以近記憶障礙為主要臨床表現(xiàn)及其特征。二、經(jīng)過(guò)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試，各項(xiàng)認(rèn)知功能檢測(cè)符合癡呆標(biāo)準(zhǔn)。三、頭顱影像學(xué)檢查有腦溝腦室擴(kuò)大，大腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮，而未發(fā)現(xiàn)梗塞灶出血點(diǎn)。四、排除腦血管癡呆、其他癡呆以及容易和癡呆混淆的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-12 1587次

• 什么是阿爾茨海默型癡呆
  阿爾茲海默癥是一種起病隱匿呈進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性發(fā)展的疾病，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、行為障礙、生活能力下降，病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)，患者逐步喪失自理能力，不僅需要藥物治療，也需要對(duì)患者的行為進(jìn)行科學(xué)的矯正。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2002次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎
  病情分析：多發(fā)性腦梗塞不是癡呆，多發(fā)性腦梗塞和癡呆是兩種疾病，多發(fā)性腦梗塞的誘因是腦部的動(dòng)脈粥樣硬化引起的，主要的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙。意見建議：一般的多發(fā)性腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林，瑞舒伐他汀鈣片以及氯吡格雷等藥物來(lái)進(jìn)行治療，也可以根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要早睡早起，盡量避免抽煙，喝酒。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-04-10 1402次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆
  多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，平衡，站立，行走，進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù)。同時(shí)患者可以輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)
  首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后?；颊叱霈F(xiàn)記憶功能的下降，同時(shí)伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語(yǔ)、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會(huì)功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動(dòng)，需要排除其
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 935次