糖尿病肢端壞疽在臨床上一般分為下列六個(gè)等級(jí)：
0級(jí)：無(wú)開(kāi)放性病變，明顯供血不足。
Ⅰ級(jí)：淺表潰瘍?？捎伤捇蚱渌麚p傷所致，或自發(fā)產(chǎn)生。
Ⅱ級(jí)：潰瘍深達(dá)肌腱、韌帶、骨關(guān)節(jié)。
Ⅲ級(jí)：深部潰爛感染，并有骨髓炎和膿瘍竇道形成。
Ⅳ級(jí)：有趾或部分足壞疽。
Ⅴ級(jí)：全足壞疽，一般需截肢。
糖尿病肢端壞疽臨床是如何分級(jí)的
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-10 1472次
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 7863次
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什么是臨床糖尿病腎病期糖尿病腎病的第四期表現(xiàn)，在這一期腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸下降，病理上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)微量大量的白蛋白尿，大于200微克每分鐘，24小時(shí)尿蛋白定量大于500毫克，另外在這一期的臨床主要特點(diǎn)是，蛋白尿不隨JFR下降而減少，在這一期病情開(kāi)始進(jìn)行性發(fā)展，如果不得到明顯的控制的話，腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)以每個(gè)月，下降1毫升每分鐘的速度進(jìn)展。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 2524次
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糖尿病肢端壞疽的臨床特點(diǎn)糖尿病肢端壞疽大多發(fā)生于中老年人；男多于女，男女之比為3∶2；糖尿病病程平均約10年，壞疽部位下肢多見(jiàn)，占92.5%，上肢少見(jiàn)，約占7.5%。單側(cè)發(fā)病約占80%，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病約占20%；足趾和足底同時(shí)壞疽的多見(jiàn)，占77.5%；足趾和小腿同時(shí)壞疽占5%，僅小腿壞疽占5%；足趾或手指發(fā)病占12.5%。臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 2000次
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糖尿病肢端壞疽的類型臨床類型有干性壞疽、濕性壞疽、混合型壞疽三種。(1)濕性壞疽。肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見(jiàn)，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。(2)干性壞疽。受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階段不經(jīng)處理會(huì)自行脫落。此型壞疽約占7.5%，其主要病理基礎(chǔ)是中小動(dòng)脈閉塞所致缺血性壞死。(3)混合型壞疽。約占20%。微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈阻塞兩類病變并存，既有肢端的缺血干性壞死，又有足和(或)小腿的濕性壞疽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 9691次
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什么是糖尿病足及糖尿病肢端壞疽糖尿病足和糖尿病肢端壞疽，這都是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病足主要癥狀就是下肢疼痛和皮膚潰瘍。 在早期的時(shí)候，雙腳感覺(jué)遲鈍，走路像踩棉花上，有時(shí)候會(huì)突然出現(xiàn)下肢疼痛，必須要休息一會(huì)兒，才能繼續(xù)行走，后來(lái)出現(xiàn)皮膚潰爛，壞死。 這個(gè)時(shí)候疼痛癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重，久而久之，壞死，深入到了肌腱，韌帶以及骨頭，這個(gè)時(shí)候也就是達(dá)到了壞疽的程度，很多病人不得不截肢。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-02 2802次
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什么是糖尿病壞疽病情分析：糖尿病壞疽代表糖尿病患者出現(xiàn)了下肢血管病變、神經(jīng)病變。導(dǎo)致了下肢紅腫、膿性分泌物滲出，甚至有發(fā)黑、缺血、壞死的現(xiàn)象，是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)糖尿病壞疽時(shí)要積極進(jìn)行治療，盡快切除無(wú)生機(jī)的肌肉組織， 并且使用氧化劑沖洗患處，積極進(jìn)行抗感染治療。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1501次
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糖尿病肢端感覺(jué)異常糖尿病肢端感覺(jué)異?？赡苁且?yàn)樘悄虿〔∽円?，也有可能是因?yàn)轭i椎病造成，可以使用藥物、手術(shù)治療。1、糖尿病病變：有一些糖尿病的患者出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常的情況，可能是因?yàn)樘悄虿〔∽円?，患者?huì)出現(xiàn)肢端感覺(jué)麻木、針刺感、灼熱感等癥狀，隨后可能會(huì)出現(xiàn)肢端部位疼痛的癥狀。治療的時(shí)候可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用甲鈷胺片、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-22 212次
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什么是糖尿病壞疽糖尿病患者是糖尿病較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，糖尿病壞疽是指糖尿病血糖未能得到很好的控制，使下肢血管硬化，導(dǎo)致下脈血管閉塞，引起局部循環(huán)障礙，引起下肢局部病變，出現(xiàn)這種情況稱為糖尿病壞疽。糖尿病壞疽預(yù)后情況較差，建議患有糖尿病的患者盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在日常生活中應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，應(yīng)注意局部保暖，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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