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醫(yī)生主講實錄

?頸椎半脫位癥狀輕重不一,輕者僅為局部的疼痛活動受限,嚴重者可能合并有神經(jīng)根和頸髓的損傷。因此對于頸椎半脫位的疼痛,首先可以口服一些相關的止疼類藥物對癥處理。比如洛索洛芬或者是氨酚羥考酮等等。

但是很多的也是需要進行相關的牽引治療,以及手術治療。牽引治療通??梢詮臀唬槐厥褂蔑B骨牽引。枕頜吊帶牽引就足以復位,牽引時頭部正中位,重量約2到3kg,拍片證實復位后,持續(xù)牽引三周。由于存在嚴重不穩(wěn)的傾向,以及再發(fā)脫位,因此復位之后應以頭頸胸石膏固定,為期兩到三個月。拆除石膏后再以頸部支架維持一段時間,手法復位并不足取,如果必須做的話須謹慎操作,防止加重損傷。

如果牽引治療沒有辦法有效的緩解疼痛以及相關的癥狀,就需要手術治療。首先急性期不主張手術,如果在后期仍然存在損傷節(jié)段的不穩(wěn)定或者伴發(fā)有遲發(fā)性的脊髓和神經(jīng)根的壓迫,則應手術治療。

一般情況下是在頸前路間盤摘除減壓以及指骨融合術,若有脊髓的壓迫,應實行擴大減壓和指骨固定術。

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