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• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

  肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內(nèi)又像樹枝一樣散發(fā)成很多細(xì)小的分支，如果是肝膽管遠(yuǎn)端梗阻之后，必然會造成整個肝外的膽管，包括肝內(nèi)的膽管均勻性的擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的遠(yuǎn)端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結(jié)石，一種是占位，比如腫瘤等。結(jié)石引起的擴(kuò)張往往會有癥狀，比如發(fā)燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴(kuò)張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-09 5519次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些癥狀

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀，可以分為以下幾種不同情況：1.當(dāng)你感覺上腹部疼痛時，就要考慮是不是患病，這種疼痛可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，而有的患者疼痛不明顯，而寒顫、發(fā)熱卻是非常明顯，并且是周期性發(fā)作；2.患者也有可能有長期的膽道病史、又或者是伴有寒顫發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史；這些現(xiàn)象也都屬于，肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀的一種。3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側(cè)肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕；4.急性期，可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的三聯(lián)征：疼痛、寒顫發(fā)熱、黃疸，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。

  

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  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 5581次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時候會導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 4455次

• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張主要是腫瘤還是結(jié)石
  出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，這個一般來說可能是因?yàn)槟懝苤虚g有占位性的病變，這種情況下腫瘤或者結(jié)石都有可能，有一些時候與炎癥也有關(guān)系。所以，一旦出現(xiàn)這種癥狀或者是黃疸比較重，然后右上腹疼痛不適，伴有寒戰(zhàn)，高熱，一定要進(jìn)一步檢查，包括做磁共振膽管造影，還有就是腫瘤標(biāo)準(zhǔn)物及ct等檢查，了解占位性病變的性質(zhì)。如果是結(jié)石，這個也是屬于良性的病變，通過手術(shù)治療可能效果比較好；如果是腫瘤，就是常說的膽管癌，這個治療效果不好，就算是能做手術(shù)根治，也有可能會出現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，如果不做治療，一般生存期在一年左右。膽管癌開始主要的癥狀也是和膽管結(jié)石或者膽管炎的癥狀差不多，容易延誤治療，所以出現(xiàn)這種情況膽管擴(kuò)張，提示需要進(jìn)一步明確診斷，做好全面的檢查。
  語音時長 1:43”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-11 5137次

• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是一個比較嚴(yán)重的疾病，說明膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。膽總管結(jié)石、炎癥、腫瘤均可引起膽道的梗阻，從而肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。所以需要先查明引起擴(kuò)張的病因，再對癥治療。膽道系統(tǒng)對我們?nèi)梭w非常重要如果出現(xiàn)問題，應(yīng)該積極治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 3703次

• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癌癥嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張不一定是癌癥的，可能是膽總管囊腫、腫瘤或者膽囊結(jié)石引起的，病人應(yīng)該及時的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一些檢查明確膽管擴(kuò)張的原因。意見建議：建議病人在平時的飲食上一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，應(yīng)該保持一個良好的飲食習(xí)慣，要多做一些體育鍛煉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3201次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應(yīng)該引起足夠的重視，這時候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 保守治療肝內(nèi)膽管腫瘤
  通過保守治療的方式治療肝內(nèi)膽管的腫瘤也是可以的，這種治療方式僅僅能夠通過治療來改善患者的一些全身性的癥狀，同時通過放化療的方式來抑制患者膽管腫瘤的再生和相對減少膽管腫瘤的發(fā)展。而對于有些患者如果出現(xiàn)了較為明顯的膽道系統(tǒng)的梗阻的癥狀也是應(yīng)該要立即進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)檫@種膽道系統(tǒng)的梗阻會在短時間內(nèi)威脅到患者
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 434次