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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€很大的口子，這個骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13630次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11943次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療有哪些？
  ?首先，股骨干是指大腿中段股骨干部，股骨干骨折，只要病人的時候身體能耐受，建議積極地尋求手術(shù)，恢復(fù)運(yùn)動，避免長期臥床并發(fā)癥。手術(shù)治療的方案有很多種，包括切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定，閉合復(fù)位鋼板固定，還有切開復(fù)位外固定架外固定。怎么選擇手術(shù)治療的方案，要根據(jù)病情決定，如果患者是干部的骨折、橫行的骨折，髓內(nèi)釘內(nèi)固定由于是閉合復(fù)位，他對局部的組織骨膜的剝離少，可能愈合的會更好。如果病人不適合做髓內(nèi)釘內(nèi)固定，有可能會做切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)，這個手術(shù)的前提，患肢要消腫的徹底，不然切開來，容易縫不上。如果有創(chuàng)面或者有破口，開放性骨折等，或者皮膚缺損，不適合切開復(fù)位或者復(fù)位的內(nèi)固定，可能可以做一個外固定架的外固定。要選擇哪一種手術(shù)方案要根據(jù)骨科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和病人的具體情況決定。
  語音時長 1:57”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-06 1960次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
  患者出現(xiàn)了股骨干骨折，進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。它包括鋼板固定，或者是髓內(nèi)釘?shù)墓潭?。主要是根?jù)患者骨折損傷的嚴(yán)重程度，有很大的關(guān)系，比如患者是單純的橫形骨折，一般沒有出現(xiàn)明顯的碎塊，可以進(jìn)行髓內(nèi)釘固定，這種效果比較好，創(chuàng)傷比較小；如果是出現(xiàn)了明顯的骨折塊，一般患者要進(jìn)行鋼板固定?；颊叱霈F(xiàn)了股骨干的骨折，一般要根據(jù)患者當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度，以及骨折的類型，進(jìn)行相應(yīng)的治療。目的就是讓患者的股骨進(jìn)行解剖復(fù)位，不管是采取哪種治療方法，只要是達(dá)到了股骨的堅強(qiáng)固定，這就是最好的治療方法。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 1706次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
  股骨干骨折的手術(shù)治療方法包括髓內(nèi)針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定。髓內(nèi)針內(nèi)固定是最理想的方法是閉合復(fù)位髓內(nèi)針固定，內(nèi)置物位于股骨的中央，承受的張力和剪力小，手術(shù)創(chuàng)傷小，感染率比較低?；颊呖梢栽缙诨顒?，骨折愈合快，再骨折的發(fā)生率低。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：股骨干骨折的手術(shù)治療方法一般分為開放手術(shù)治療以及微創(chuàng)手術(shù)治療。開放手術(shù)治療主要是進(jìn)行切開復(fù)位，使用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療一般主要采取髓內(nèi)釘手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，防止化膿性感染性疾病，同時還要進(jìn)行石膏固定至少兩個月左右的時間。還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1501次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形；股骨干有異?；顒雍凸遣烈?；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療：適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續(xù)骨牽引復(fù)位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-29 1082次

• 股骨干骨折不愈合
  在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的，主要影響的原因，如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護(hù)程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進(jìn)程的。對于股骨干骨折，如果發(fā)現(xiàn)不愈合，首先需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這非常關(guān)鍵。因?yàn)楸旧砉钦鄣牡胤經(jīng)]有愈合，如果過早的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 337次