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醫(yī)生主講實錄

乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化,乙肝是比較常見的傳染性的疾病,呈全球性的流行分布,我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后,如果沒有及時正規(guī)的治療,病情可能會出現(xiàn)逐漸的進展,發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。

對于乙肝病人,可以出現(xiàn)脾臟增大,大多來自于乙肝的反復(fù)損傷,出現(xiàn)門靜脈高壓,造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不一定出現(xiàn)了肝硬化,有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學檢查,如肝臟核磁共振、肝臟硬度測定。必要的時候可以做一下肝穿刺組織病理學檢查,也是肝硬化診斷的金標準。

早期的肝硬化是可以出現(xiàn)脾大的,但是對于乙肝病人,一定要排除有沒有乙肝以外的原因,比如血液系統(tǒng)的疾病,寄生蟲的感染,也是可以造成脾臟增大的,兩者之間沒有直接的關(guān)系。只要脾大就存在肝硬化,這個說法是不正確的。

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